Как да стерилизирате медицинските инструменти

Доскоро най-модерните стерилизационни превозни средства могат да бъдат намерени само в големи болници. В съвременния свят търсенето на висококачествено оборудване за стерилизация нараства в различни сфери. От тази статия ще научите как да стерилизирате инструментите във всяка медицинска институция.

Стъпка

Метод 1 от 6:

Изготвяне на инструменти за дезинфекция преди стерилизация

един. Преместете инструментите. Използваните инструменти трябва да бъдат събрани и да се извършват от мястото, където са използвали. Вземете ги в стаята, където дезинфекцирате всички неща (например в зоната за дезинфекция). Това ще намали риска от инфекция на други помещения и повърхности в работната среда.

Ако инструментите се транспортират на палети, в резервоари или пластмасови торби, те трябва да бъдат покрити.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 2

2. Поставете подходящи дрехи. Преди да се занимавате с заразени инструменти, трябва да сменяте дрехите. В зоните за дезинфекция служителите трябва да са в специален защитен костюм (например хирургически или в други дрехи, които отблъскват влагата). Вие също ще трябва да носите обувки, пластмасови или гумени ръкавици, както и да събирате коса под мрежата или шапката.

При определени условия може да се нуждаете и от предпазни очила в случай, че веществото, което дезинфекцирате инструментите, ще бъдат поръсени.

3. Почистете инструментите веднага след употреба. Инструментите трябва да се почистват веднага след употреба и за стерилизация. Почистването и стерилизацията са различни процеси. Отстранете органичното и неорганичното замърсяване от инструменти, използвайки мека пластмасова четка и специален медицински детергент. Гледайте всеки инструмент за отстраняване на остатъците от мръсотия (кръв или органични тъкани). Ако инструментът има пръчка или е разкрита, почистете всички вътрешни и външни повърхности. След това изплакнете инструментите под вода с добро налягане, за да премахнете всякакви следи. Това ще даде възможност за почистване на зони, които са трудни за достигане на четката (например тръби).

Ако инструментите не се изчистят, стерилизацията може да е неефективна, поради която не могат да се използват инструментите.

Има решения за инструменти за накисване. Потърсете такива решения и инструкции за тях във вашата организация.

С лошо почистване, инструментите могат да бъдат опасни за здравето на пациентите.

Има автоматични мивки, но не могат да се използват и не навсякъде (всичко зависи от характеристиките на организацията на пространството и процеса на пречистване).

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 5

4. Изплакнете водните инструменти. Когато почистите инструментите, сгънете ги в телена тава, за да изпратите в автоклава преди опаковка.

Повторете отново: почистването и стерилизацията са различни процеси. Почистването ви позволява да подготвите инструменти за стерилизация. Провежда се стерилизация за унищожаване на микроорганизми на повърхността на инструментите, които избягват разпространението на инфекции.

Бъдете внимателни с ножици, остриета и други остри части.

Ако е разполагаем инструмент, изхвърлете го по правилния начин и не се опитвайте да го измивате и да го използвате отново. Някои инструменти могат да бъдат опаковани в стерилни опаковки, но не и за еднократна употреба.

Метод 2 от 6:

Подготовка на инструменти за автоклав

един. Възпалени инструментите. Разгледайте всеки инструмент по време на сортиране, за да се уверите, че е чистота. Разстелете инструментите в зависимост от местоназначението и мястото, където се нуждаят. Това е изключително важно, защото всеки инструмент има своя собствена цел. Уверете се, че знаете какви инструменти се използват преди сортиране.

Разпространение и увийте инструментите, преди да ги изпратите в Autoclave. Ако това не е направено и да ги отвори по-късно, те няма да бъдат стерилни.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти Стъпка 7

2. Сгънете инструментите в сашета. Когато инструментите са сортирани, разпространете ги в стерилни опаковки, които могат да бъдат поставени в автоклав. Използвайте специални опаковки, които могат да издържат на високи температури в автоклава. Тези торбички имат специален индикатор за ленти, който променя цвета, ако процесът на стерилизация е бил успешен. Поставете всяка група инструменти на броя на пакетите, от които се нуждаете за тази цел.

Не поставяйте твърде много инструменти в един пакет, в противен случай стерилизацията може да се провали. Ако инструментът се разкрие (например ножици), отворете го, преди да поставите в опаковката. Вътрешните повърхности на инструментите също трябва да стерилизират.

Пакетите за автоклав са много удобни, защото след края на стерилизацията те ви позволяват да видите необходимите инструменти.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 8

3. Подпишете пакети. Когато инструментите са в опаковки, подпишете всеки пакет, така че вие и други хора виждат кой инструмент е в какъв пакет. Напишете името на инструмента, датата и вашите инициали. Надеждно затворете всеки пакет. Ако върху опаковката няма тест лента, залепете го. Благодарение на лентата, която ще знаете, успешно преминахте стерилизация. Сега можете да поставите пакети в автоклав.

Метод 3 от 6:

Стерилизация на инструменти в автоклава

един. Изберете режим. В автоклави, инструментите се стерилизират под влиянието на гореща пара, която попада под голямо налягане. Микроорганизмите се унищожават поради температура, пара и налягане за определено време. В Autoclaves има различни режими, които са подходящи за различни задачи. Тъй като инструментите лежат в пакетите, ще трябва да работите в режим на бързо освобождаване и сушене. Тези режими са подходящи за обработка на обекти, които са опаковани в нещо. Когато режимът за бързо освобождаване на въздуха също е стерилизирано стъкло.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 10

2. Попълнете палетите. Ще трябва да позиционирате инструментите на палетите от автоклава. Инструментите трябва да лежат на едно ниво на всеки палет, защото двойки трябва да стигнат до всеки инструмент във всяка опаковка. Оставете пропуските между инструментите, така че парата да може да циркулира.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 11

3. Товарни инструменти в Autoclave. Поставете палетите на разстояние 2-3 сантиметра един от друг, така че парата да циркулира. Не претоварвайте палетите, в противен случай инструментите ще бъдат стерилизирани и изсушени с лошо качество. Уверете се, че инструментите не се променят и не се събират в куп поставяне в автоклав. Флип празни резервоари, така че водата няма да отиде.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 12

4. Включете автоклав. Autoclave ще работи определено време при определена температура и налягане. Инструментите в опаковките трябва да бъдат в автоклав 30 минути при температура 120 ° С и налягане от 1 бар или 15 минути при 133 ° С и налягане от 2 бара. Когато машината ще завърши работата, затворете вратата за освобождаване на пара. След това включете режима на сушене и изключете устройството, когато инструментите са сухи.

Сушенето ще отиде около 30 минути.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 13

пет. Проверете цвета на цветната лента. Когато изсушаването приключи, вземете палети с автоклавни инструменти със стерилни клещи. Сега трябва да проверите тест лентата върху пакети. Ако неговият цвят се е променил в съответствие с инструкцията на производителя, това означава, че тя е претърпяла температура от 120 ° C или по-висока, а инструментът в пакета сега е дезинфекционен. Ако цветът не е променен или виждате мокри зони в пакета, процедурата ще трябва да се проведе отново.

Ако всичко е в ред, оставете инструментите за охлаждане до стайна температура. Когато се охладят, сгънете ги в топла и суха кутия и оставете там, докато не бъде необходимо. Те ще бъдат стерилни през цялото време, ако пакетите останат сухи и непокътнати.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 14

6. Записи. Фиксирайте информацията за стерилизация: инициали, дата, продължителност на цикъла, максимална температура, резултати. Например, ще бъде необходимо да се отбележи дали лентата е променила цвета и имате ли биологичен контрол. Следвайте протокола на вашата организация и съхранявайте записа за толкова дълго, колкото се изисква.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 15

7. Провеждане на биологичен контрол в Autoclave пъти на тримесечие. Биологичният контрол ви позволява да проверите дали се извършва стерилизация. Поставете контейнера с бактерии Bacillus Stearothermophilus В средата на пакета или на палета на автоклава и изпълнете обичайния режим. Тази процедура ще позволи да се разбере дали автоклавът може да унищожи бактерията.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 16

Осем. Проверете резултатите от теста. Дръжте бактерията в автоклав 24-48 часа при температура 130-140 ° C (в зависимост от изискванията на производителя). Сравнете съдържанието на контейнера с друг контейнер, който не беше в автоклав, при стайна температура. Веществото в капацитет, което не е в автоклав, трябва да стане жълто (следователно се проявява растежът). Ако това не се случи, пробата може да е дефектна. В този случай повторете процеса от самото начало. Ако така или иначе нищо не се случи, можете да имате цяла партида дефектни проби, така че може да се наложи да ги замените всички.

Ако в резервоари от автоклавния признаци на растеж няма да изглеждат 72 часа след стерилизацията, процесът може да се счита за успешен. Ако има признаци, стерилизацията е неуспешна. Свържете се с производителя на оборудването и не използвайте автоклав.

Тази проверка трябва да се извършва на всеки 40 часа работа на автоклава или веднъж месечно (в зависимост от това, което е по-бързо).

Тестът за спорове трябва да се извършва на места, където една двойка е трудна за получаване на инструменти. Знаете, че стандартите за тестване могат да бъдат различни.

Метод 4 от 6:

Стерилизация с етилен оксид

един. Наблюдавайте как работи този метод. Етилен оксид се използва за дезинфекция на мокри и податливи на високи температурни обекти (например устройства с пластмасови или електрически компоненти, които не могат да носят отопление). Преглеждане на етилен оксид за дезинфекция на такива елементи, за да се избегне инфекция. Учените са установили, че стерилизацията с етиленов оксид е от съществено значение за целите на медицината и здравеопазването. Това е уникален и незаменим метод за дезинфекция. Етиленовият оксид може да бъде стерилизиран от материалите, които са сигурни до високи температури и излъчвания, както и някои инструменти и устройства, които се използват в болниците. Етиленовият оксид е химикал, който унищожава всички микроорганизми, като по този начин стерилизиращи елементи.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти Стъпка 18

2. Започвам работа. Работа с етиленов оксид се извършва в три етапа: препарат, стерилизация, дегазиране. На първия етап техниката трябва да расте върху оборудването на организмите, така че те да могат да бъдат унищожени по-късно. За това медицинското оборудване преминава през средата с контролирана температура и влажност.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 19

3. Плъзнете стерилизация. След подготовката започва дълъг и сложен процес на стерилизация, който отнема около 60 часа. Най-важното поради температурата. Ако температурата падне под нивото на стерилизация, процесът ще трябва да започне от самото начало. Налягането и вакуум също са важни. За стартиране на устройството са необходими идеални условия.

По-близо до края на този етап се формира доклад, който позволява на техниката да разбере дали всичко върви добре.

Ако устройството работи в автоматичен режим, той автоматично ще превключва в дегазиране в отсъствието на доклад за грешка.

Ако грешките бяха, устройството ще спре работата и ще позволи на техниката да прави промени, необходими за по-нататъшна работа.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 20

4. Прекарват дегарисън. Последният етап дегазира. В тази фаза всички останали частици на етилен оксид се отстраняват от инструментите. Това е много важно, защото етиленовият оксид под формата на газ е много горив и опасен за хората. Уверете се, че дегазирането премина в съответствие с плана, така че нито вие, нито друг лабораторен персонал. Този процес също преминава при контролиране на температурата.

Не забравяйте, че етиленовият оксид е много опасен. Техник, друг персонал и пациенти, които могат да се свържат с газ, трябва да знаят как да действат в случай на изтичане.

Стерилизацията на етилен оксид отнема повече време от работа в автоклав.

Метод 5 от 6:

Стерилизация суха топлина

един. Разгледайте процеса. Сухата топлина се използва за стерилизиране на масла, бензин и прахове, както и всякакви вещества, които са податливи на влага. Суха топлина бавно изгаря микроорганизмите. Обикновено тази стерилизация се извършва в пещта. Има два вида суха топлинна обработка: с фиксиран и подвижен въздух.

Процесът с фиксиран въздух е по-бавен. Температурата в стерилизационната камера се повишава бавно до желаното ниво, тъй като това се случва поради нагряването на спиралите.
Когато обработвате суха топлина с движещ се въздух, двигателят ускорява въздуха във фурната. Температурата се повишава до 150 ° С в продължение на 150 минути или по-дълго до 170 ° С на час.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 22

2. Стартирайте процеса на стерилизация. Как, когато работите с автоклав, първо трябва да измиете ръцете си и да поставите нестерилни ръкавици. След това трябва да почистите инструмента от остатъците от замърсители. Това е необходимо, за да може инструментите да бъдат заредени в пещта, не съдържат нестерилни вещества.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 23

3. Зареждане на пакети. Както при стерилизацията в автоклава, медицинските инструменти трябва да бъдат поставени в опаковки. Разпространете закупените пакети инструменти за стерилизация. Затворете всеки пакет, така че въздухът да не пристигне в него. Това е важно, защото мокрите или повредените опаковки няма да са стерилизация. Уверете се, че пакетите са чувствителни към температурната лента или тест лентата. Ако няма, залепете лентата.

Тест лентата ще се увери, че всички инструменти, преминаващи стерилизация, се нагряват до желаната температура.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 24

4. Стерилизирайте инструментите. След като инструментите са определени от опаковки, заредете ги в суха топлинна фурна. Не претоварвайте палетите, в противен случай инструментите не се стесняват правилно. Когато всичко ще бъде готово, изпълнете процеса. Стерилизацията ще започне само когато пещта се нагрява до желаната температура.

Следвайте инструкциите на производителя спрямо реда за зареждане на фурната.

Когато цикълът приключи, вземи инструменти. Проверете тестовите ленти на всеки пакет, за да сте сигурни, че всичко мина добре. Преместете инструментите в безопасно, чисто и сухо място и ги държите там, за да предпазите от прах и мръсотия.

Метод 6 от 6:

Алтернативни методи за стерилизация

един. Използвайте микровълнова печка. Микровълновите фурни могат също да бъдат използвани за стерилизация. Неонизиращото лъчение разрушава микроорганизмите на повърхността на инструментите. Микроорганизмите се унищожават чрез пара и високи температури. Това е бърз и надежден метод за стерилизация.

В микровълновата пещ можете да стерилизирате домашните обекти (например детски бутилки).

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 26

2. Опитайте се да стерилизирате инструментите за водороден пероксид. Водороден пероксид под формата на пара или плазма може да бъде стерилизирани различни елементи. От плазмата, използвайки силно електрическо или магнитно поле, вземете облак пероксид. Стерилизацията се извършва в два етапа: етап на дифузия и плазмен етап.

Първо, поставете нестерилни предмети във вакуумна камера, където водороден пероксид ще се появи в концентрация от 6 милиграма на литър. В рамките на 50 минути пероксидът ще бъде въведен в камера под формата на пара.

След това радиочестотата на 400 вата след това ще бъде повлияна от капацитета, поради което водородният пероксид ще се превърне в плазма от хидропероксил и хидроксилни радикали. С тези вещества инструментът ще бъде стерилизиран. Целият процес ще отнеме около час.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 27

3. Стерилизирайте инструментите на озона. Озонът е газ, който се получава от кислород и се използва за стерилизиране на медицинското оборудване. Това е по-нов метод, при който се използват по-ниски температури. С помощта на специален конвертор кислород от медицинските цилиндри се превръща в озон. За стерилизирайте инструментите в контейнер с обекти, газът се инжектира при концентрация от 6-12%.

Целият процес отнема около 4,5 часа при температури от 30 до 35 ° C.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 28

4. Опитайте се да стерилизирате инструментите с химикали. Можете да оставяте инструменти в химическия разтвор за известно време, за да ги дезинфекцирате. За тази цел може да се използва персинова киселина, формалдехид, глутар алдехид.

Ако решите да използвате тези вещества, работят в проветриво помещение в ръкавици, очила и в специална костюма или престилка.

Perussic Acid дезинфекцира инструментите за 12 минути при температура от 50 до 55 ° C. Можете да използвате само решението 1 време.

Глутар алдехид стерилизира инструменти 10 часа след добавяне на активиращо вещество към разтвор.

Изображение, озаглавено стерилизира лечебни инструменти стъпка 29

пет. Опитайте се да стерилизирате газовите инструменти на формалдехид. Този газ се използва за дезинфекциране на обекти, които не поддържат дълга експозиция на високи температури. Първо, с вакуум с дезинфекционна камера, въздухът се изпомпва. След това инструментите се поставят в устройството и се приема газ. Вакуумът продължава да дърпа въздух като нагрята. След това, формалдехид газ се смесва с пара и започва в камерата. Формалдехидът се извежда бавно от камерата и се заменя с пара и въздух.

Идеалните условия за такава стерилизация е влажност от 75-100% и температура от 60 до 80 ° C.

Този метод не е най-надежден, но се препоръчва да се използва в случаите, когато стерилизацията на етилен оксид е невъзможна. Това е стар метод, изобретен през 1820 година.

Този метод рядко се използва поради газове, миризми и сложност на процеса в сравнение с други методи.

Предупреждения

Преди да продължите със стерилизация, прочетете инструкциите на производителя на инструкциите за този процес. Производителят може да даде ясни инструкции за стерилизация, включително температура и време.
Детайлни инструменти от различни метали (например неръждаема стомана и конвенционална стомана). Инструментите от конвенционалната стомана трябва да бъдат опаковани в пакети или да бъдат поставени върху кърпи в автоклава, а не директно върху стойки от неръждаема стомана. Ако металите докосват, процесът на окислението им ще започне.