Как да използвате стетоскоп

Стетоскоп е медицински инструмент, който се използва за слушане на звуци, публикувани от сърцето, светлината и стомаха. Използването на стетоскоп за слушане на звуци се нарича аускултация. Медицинските специалисти търгуват със стетоскоп, но вие също можете да научите как да го използвате. Прочетете следващата, за да научите как да използвате стетоскоп.

Стъпка

Метод 1 от 7:

Избор и създаване на стетоскоп

един. Получете висококачествен стетоскоп. Висококачествен стетоскоп важен. Колкото по-високо е качеството на вашия стетоскоп, толкова по-лесно ще бъде да слушате тялото на вашия пациент.

Едностранният стетоскоп е по-добър от двустранния. Каналите в двустранен стетоскоп могат да се удавят един от друг. Този шум може да затруднява слушането на сърдечни звуци.
Дебел, кратък и сравнително твърд канал - най-добрият вариант, ако не планирате да носите стетоскоп около врата. В този случай дългият канал е за предпочитане.
Уверете се, че в канала няма дупки, подслушване на диафрагмата (плоска част на главата на стетоскопа). Като устройство за подслушване, използвайте слушалки, за да слушате звуци. Ако не чуете нищо, това означава, че има дупки.

Изображение, озаглавено Използване на SteeThospope Стъпка 2

2. Проверете вашите стетоскоп. Важно е да се уверите, че съветите гледат на предната посока от вас и че те се вписват добре. В противен случай не можете да чуете нищо за стетоскоп.

Уверете се, че съветите гледат в предната посока от вас. Ако погледнат в обратна посока, няма да можете да чувате нищо .

Уверете се, че върховете са плътно осветени и създават добра изолация за премахване на външния шум. Ако съветите на ушите не се вписват плътно, много стетоскопи имат сменяеми съвети. Посетете магазина за медицински консумативи, за да закупите желаните съвети.

В някои стетоскопи можете също да отхвърлите съветите на ушите напред, за да осигурите най-добрата съседна.

Изображение, озаглавено Използвайте SteeTHOSCOPE стъпка 3

3. Проверете напрежението на върховете на ушите на стетоскопа си. С други думи, уверете се, че съветите са разположени близо до главата ви, но не и твърде близо. Ако вашите съвети за ушите са прекалено стегнати или твърде висящи, преконфигурират ги.

Ако съветите на ушите са твърде висящи, не можете да чуете нищо. За да затегнете напрежението, натиснете върху замазките за слушалки до съветите на ушите.

Ако съветите на ушите са прекалено стегнати, можете да повредите ушите си и ще бъдете трудно да използвате стетоскопа си. Да отслабнете напрежението, разтегнете връзката много внимателно.

Изображението, озаглавено Използвайте стетоскоп Стъпка 4

4. Изберете подходящата глава за вашия стетоскоп. Има много различни видове глави за стетоскопи. Изберете този, който съответства на вашите нужди. Главите на стетоскопа са различни размери за възрастни и деца.

Метод 2 от 7:

Подготовка за използване на стетоскоп

един. Изберете тихо място за използване на стетоскоп. Използвайте стетоскопа си на тихо място. Намерете тихо място, за да сте сигурни, че звуците на тялото, които възнамерявате да чуете, няма да изсипва звука на фона.

Изображение, озаглавено Използване на SteeThospope Стъпка 6

2. Правилно позиционирайте пациента. Да чуя сърцето и стомаха, ще ви трябва пациента в лъжа. За да чуете белите дробове, ще ви трябват пациента. С други думи, помолете пациента да легне. Звуците на сърцето, белите дробове и червата се различават в зависимост от позицията на пациента: това е, сядане, стоящо, лежащо от всяка страна и така нататък.

Изображение, озаглавено Използвайте стетоскоп стъпка 7

3. Определете дали ще използвате диафрагма или звънец. Диафрагмата или плоската страна на дюзата, е по-подходяща за слушане на средни и високочестотни звуци. Звънец, или кръгла част от дюзата, по-подходящ за слушане на нискочестотни звуци.

Ако имате нужда от стетоскоп с наистина високо качество на звука, може да се наложи да помислите за електронния стетоскоп. Електронният стетоскоп осигурява печалба, така че улеснява слушането на звуците на сърцето и белите дробове. Използването на електронен стетоскоп може да облекчи слуха на сърцето или белия дроб на вашия пациент, но да помисли какво са скъпи.

Изображение, озаглавено Използване на SteeThospope Стъпка 8

4. Нека пациентът ви постави на болнична халатка или да вдигне риза, за да изложи кожата. Използвайте стетоскоп върху гола кожа, за да избегнете улавянето на звуците на пукнатината шумолеща. Ако вашият пациент е мъж с космати гърди, дръжте стетоскоп фиксиран, за да избегнете шумолещи звуци.

За да се гарантира комфорт за пациента, лекува стетоскоп чрез триене около ръкава, или помислете за закупуване на стетоскоп.

Метод 3 от 7:

Главата на сърцето

един. Дръжте диафрагмата над сърцето на пациента. Положението на диафрагмата вляво на гърдите, където се сближават 4-ти и 6-ти ръбове, почти веднага под гърдата. Поддържайте стетоскоп между индекса и средния пръст и нанесете достатъчно чисто налягане, така че да не чувате триенето на пръстите си един на друг.

Изображение, озаглавено Използвайте стетоскоп стъпка 10

2. Слушайте сърцето за минута. Помолете пациента да се отпусне и да диша нормално. Трябва да чуете нормалните звуци на сърцето, които звучат като "tuk-tuk". Тези звуци се наричат и систолични и диастолични. Систоличният се нарича първи звук "TUK" и диастоличният втори звук "TUK".

Систоличен звук се появява, когато се затворят мистоличният звук.

Диастолският звук се появява, когато аортните и белодробните сърдечни клапани са затворени.

Изображението, озаглавено Използване на стетоскоп стъпка 11

3. Помислете за броя на ударите на сърцето в минута. Нормалната сърдечна честота в покой за възрастен и дете над 10 години е 60-100 снимки в минута. За обучение на спортисти нормалната честота на сърдечните съкращения могат да бъдат 40-60 снимки в минута.

Има няколко различни диапазона за нормална сърдечна честота, за проверка на пациенти под 10 години. Тези диапазони са:

Новородено до един месец: 70-190 удара в минута

Бебета 1 - 11 месеца: 80 - 160 удара в минута

Деца 1 - 2 години: 80 - 130 удара в минута

Деца 3 - 4 години: 80 - 120 удара в минута

Деца 5 - 6 години: 75 - 115 снимки в минута

Деца 7 - 9 години: 70 - 110 удара в минута

Изображението, озаглавено Използване на стетоскоп стъпка 12

4. Слушайте анормални тонове на сърцето. След като преброите пулсацията на сърцето, трябва да слушате и други ненормални звуци. Всичко, което звучи като "Tuk-Tuk", може да се счита за необичайно. Ако чуете нещо необичайно, пациентът ви се нуждае от по-нататъшно изследване от лекар.

Ако чуете свирещ звук като "tuk ... shshsh ... tuk", вашият пациент може да има шума на сърцето. Сърдечен шум - това е кръв, която бързо преминава през клапаните. Много хора имат така наречената доброкачествена шума. Но някои шумове все още сочат към сърдечни проблеми, така че трябва да посъветвате пациента да се обърне към лекаря, ако намерите шума от сърце.

Ако чуете третия тон на сърцето, който е подобен на нискочестотните вибрации, пациентът ви може да има вентрикуларен дефект. Този трети тон на сърцето се нарича S3 или вентрикуларен галоп. Консултирайте пациента да се свърже с лекаря, ако чуете третия тон на сърцето.

Опитвам Проби от нормални и анормални тонове на сърцето, За да си помогнете да определите дали това е нормално това, което чувате.

Метод 4 от 7:

Слушане на белите дробове

един. Помолете пациента да седне надясно и нормално диша. Докато слушате, можете да помолите пациента да поеме дълбоко, ако не можете да чуете звуците на дишане или са твърде тихи, за да определите дали те съдържат никакви аномалии.

Изображение, озаглавено Използвайте SteeTHOSCOPE стъпка 14

2. Използвайте диафрагма на стетоскоп, за да слушате белите дробове на вашия пациент. Слушайте белите дробове на пациента в горните и долните долари, и от предната страна и отстрани на гърба.

Първо слушате горната част на гърдите през стетоскопа, след това вторичната линия на гърдите, а след това долната част на гърдите. Не забравяйте да слушате предната страна и отстрани на гърба всички тези области.

Не забравяйте да сравнявате резултатите от двете страни на светлината на пациента и проверете дали има нещо необичайно.

Когато покривате всички тези позиции, можете да слушате всички акции на белите дробове на вашия пациент.

Изображение, озаглавено Използване на стетоскоп стъпка 15

3. Слушайте звуците на нормалното дишане. Звуци на нормални дишащи дигитали, Някой удари въздуха в чаша, и след това сравни със звуците, които чувате в белите дробове на вашия пациент.

Има два вида звуци на нормално дишане:

Бронхични респираторни звуци са тези, които се чуват вътре в трахеобронхиалното дърво.

Звуците на везикуловото дишане са тези, които се чуват над белодробната тъкан.

Изображение, озаглавено Използване на SteeThoscope Стъпка 16

4. Слушане на необичайни звуци на дишане. Ненормални звуци на дишане включват предложение, стридор, хриптене и сухо хрипове. Ако не чувате дишащи звуци, пациентът може да има въздух или течност около белите дробове, дебел слой в гърдите или въздушния поток, който се забави, или препълни белите дробове.

Има четири вида звуци на необичайно дишане:

Пеенето звучи като висок тон звук, когато човек издишва, а понякога и когато вдишва. Много пациенти, които имат астма, също имат дюза и понякога можете да го чуете без стетоскоп.

Студер звучи като високотелно мюзично дишане, подобно на възприятието, главно слушане, когато пациентът се вдишва. Причината за подвида е блокирането на задната стена на фаринкса. Този звук може също да се чува без стетоскоп.

Сухите китолов звучат като хъркане. Сухата WHARY не може да се чуе без стетоскоп и се случва, защото въздухът преминава през "груб" пътека в белите дробове или защото пътеката е запушена.

Колело звучи като бръмчене на мехурчета. Чукане може да се чуе, когато човек се вдишва.

Метод 5 от 7:

Лизинг на коремни звуци

един. Поставете диафрагмата на голата корема на вашия пациент. Използвайте пъпа на пациента като център и разделете слушането около пъпа в четири секции. Слушайте наляво в горната част, вдясно над, в ляво по-долу и точно долу.

Изображение, озаглавено Използване на стетоскоп Стъпка 18

2. Слушане на нормални коремни звуци. Нормалният абдоминален звук звук, когато стомаха на стомаха или мърморенето. Всичко друго дава основание да се предположи, че нещо не е наред и че пациентът се нуждае от по-нататъшно изследване.

Ще чуете "ориз" във всичките четири секции. Понякога след операцията ще отнеме време за коремни звуци за възобновяване.

Изображение, озаглавено Използвайте SteeThospope стъпка 19

3. Слушане на необичайни коремни звуци. Повечето звучи, които чувате, когато слушате коремната кухина на пациента, са само звуците на храносмилането. Въпреки че повечето коремни звуци са нормални, има някои, които показват проблеми. Ако не сте сигурни, че коремните звуци, които чувате, са нормални, и / или пациентът има други симптоми, тогава той трябва да посети лекар за по-нататъшно изследване.

Ако не чувате никакви коремни звуци, това може да означава, че нещо е блокирано в корема на пациента. Тя може също да обозначи запек, а коремните звуци могат да се върнат обратно. Но ако не се върнат, то може да е блокиране. В този случай пациентът се нуждае от по-нататъшно изследване от лекаря.

Ако пациентът има хиперактивни абдоминални звуци, причинени от отсъствието на коремни звуци, това може да означава почивка или смърт на коремни тъкани.

Ако пациентът има силно тонални коремни звуци, това може да означава, че има запушване в червата на пациента.

Бавните коремни звуци могат да бъдат причинени от предписани таблетки, гръбначна анестезия, инфекция, нараняване, коремна работа или прекомерно чревно разширение.

Бързи или хиперактивни коремни звуци могат да бъдат причинени от коронна болест, стомашно-чревно кървене, хранителни алергии, диария, инфекция и улцерозен колит

Метод 6 от 7:

Слушане на звук с аускултация

един. Определете дали трябва да проверите звука с аускултация. Ако сте открили звука, който ви се струва със сърдечен шум, трябва да проверите звука при аускултация. Тъй като само шумов сърдеч и звук, когато аускултацията звучи подобно, е важно да се провери и двете, ако има подозрение за присъствието на един от тях.

Изображение, озаглавено Използвайте стетоскоп Стъпка 21

2. Поставете диафрагмата на стетоскопа си над един от каротидните артерии. Спящите артерии се намират с лицето на врата на пациента, от двете страни на Кадик. Ако сте поучителен и средният пръст, прекарвате от предната страна на гърлото си, ще следвате местата на двете каротидни артерии.

Внимавайте да не натиснете прекалено много върху артерията, в противен случай можете да прекъсвате кръвообращението и да накарате слаб от пациента. Никога не кликнете върху двете артерия едновременно.

Изображение, озаглавено Използвайте SteeTHOSCOPE стъпка 22

3. Слушане на звук с аускултация. Звукът с аускултация изглежда като свирещ звук, който показва, че артерията е стеснена. Понякога звукът с аускултация може да бъде приет за шума на сърцето, защото техните звуци са сходни, но ако пациентът има звук с аускултация, тогава свистете звук ще бъде по-силен, когато слушате каротидна артерия, отколкото когато слушате сърце.

Метод 7 от 7:

Проверка на кръвното налягане

един. Увийте маншета за измерване на кръвното налягане около ръката на пациента точно над лакътя. Плъзнете ръкава на пациента, ако притеснява. Уверете се, че маншетът за измерване на кръвното налягане, който използвате, е подходящ за ръката на пациента. Трябва да сте в състояние да увиете маншета, така че да пасва плътно, но не прекалено стегнато. Ако маншетът за измерване на кръвното налягане е твърде малък или твърде голям, да получите друг размер.

Изображение, озаглавено Използване на стетоскоп Стъпка 24

2. Натиснете диафрагмата на стетоскопа на раменната артерия, леко понижаване на ръбовете на маншета. Можете също да използвате диафрагма, ако имате затруднения в слушането на камбаната. Ще чуете тоновете на Коротовков, които са ниски звукови звуци, които означават систоличното кръвно налягане на пациента.

Следвайте пулса на ръката си, за да определите къде се намира вашата раменна артерия.

Изображението, озаглавено Използване на стетоскоп стъпка 25

3. Раздуващи маншети до 180 мм живак или 30 mm над прогнозното си систолично артериално кръвно налягане. Можете да го разберете, да гледате сфигмоманометъра - сензорът, поставен върху маншета за измерване на кръвното налягане. След това освободете въздуха от маншета умерено темпо (3 м / и). Веднага след като освободите въздух, слушайте стетоскопа и следвайте свидетелството на сфигмоманометъра (сензор, поставен върху маншета за измерване на кръвното налягане).

Изображение, озаглавено Използвайте стетоскоп стъпка 26

4. Слушане на тонове Коротовков. Първият звук, който ще чуете, е систоличното кръвно налягане на пациента. Маркирайте броя на ударите, но продължете да гледате сфигмоманометъра. След като първият звук спря, маркирайте броя на шоковете, върху които спря. Този номер е диастолично налягане.

Изображение, озаглавено Използване на SteeThospope Стъпка 27

пет. Разхлабете и извадете маншета. Прибъркайте въздуха и извадете маншета за измерване на кръвното налягане с ръката на пациента веднага след като сте научили второто число. Когато приключите, трябва да имате две числа, които ще ви дадат стойността на кръвното налягане на вашия пациент. Запишете тези цифри близо един до друг, разделяйки наклонена черта. Например, 110/70.

Изображение, озаглавено Използвайте SteeTHOSCOPE стъпка 28

6. Изчакайте няколко минути, ако възнамерявате да проверите кръвното налягане на пациента отново. Може да се наложи да обвинявате кръвното налягане на пациента, ако е твърде високо.

Систоличното кръвно налягане над 120 или диастолично кръвно налягане над 80, означава, че пациентът ви може да има повишено кръвно налягане. В този случай, вашият пациент трябва да премине по-нататъшно изследване от лекаря.

Съвети

Повторете често стетоскоп. Трябва да бъдете зададен стетоскоп след всеки пациент, за да избегнете инфекции. Използвайте алкохолни уплътнения или почистване на кърпички със 70% съдържание на изопропилов алкохол, за да дезинфекцирате вашия стетоскоп.

Предупреждения

Не потапяйте стетоскопа във водата и не го излагайте на екстремен студ или топлина. Правене на действия, които да развалят стетоскопа си.
Не говорете с дюзата и не го почукайте, докато върховете на стетоскопа са в ушите ви. Наистина може да разреши. Това може също така да причини сериозно увреждане на слуха ви, в зависимост от това колко много се удавяте на дюзата или колко силно сте й казали.

От какво имаш нужда

Добър, висококачествен стетоскоп