Как да използваме механичен тонометър

С помощта на механичен (анероиден) тонометър, медицинските работници измерват кръвното налягане, т.е. натискът, с който кръвта действа по стените на артериите, когато сърцето го изпомпва през кръвоносните съдове. Анероидните тонометри са един от трите вида инструменти за измерване на кръвното налягане: те са подобни на тономерите на живак, а техните показания също се отстраняват ръчно, докато цифровите тонометри дават резултати автоматично. Въпреки че цифровите тонометри са по-лесни за използване, живак и анероидните томометри, дават по-точни резултати, но в същото време механични тонометри представляват по-често калибриране. Кръвното налягане се измерва в милиметри на живачен стълб (mm rt. Изкуство.) и може да се различава значително в зависимост от възрастта, настоящата физическа активност, позицията на тялото, приемането на лекарства и страдащите заболявания.

Стъпка

Част 1 от 3:

Подготовка и инструмент на пациента

един. Уверете се, че анероидният тонометър е правилно калибриран. Погледнете скалата и проверете дали е показан нула преди измерване. Ако скалата не е нула, инструментът трябва да калибрира, използвайки тонометър за живак. Свържете Y конектора към механичния тонометър и когато стрелката започне да се движи, проверете показанията на двете устройства и задайте стрелката, така че налягането върху механичния тонометър да съответства на показанията на живачното устройство.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 2

2. Изберете подходящ маншет. БОПациентите се нуждаят от по-големи маншети, в противен случай измереното кръвно налягане ще бъде по-високо от действителното. По същия начин по-малко големи пациенти са подходящи за по-малки маншети, в противен случай размерите ще покажат по-ниско кръвно налягане, отколкото в действителност.

За да изберете маншет правилно, прикрепете маншета на камерата към ръката на пациента. Случая маншет - това е частта от нейната част, в която се инжектира въздухът. В същото време камерата трябва да покрива най-малко 80% от ръката на пациента.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 3

3. Уведомете пациента за това, което правите. Това трябва да се направи, дори ако вярвате, че пациентът е в безсъзнание и не ви чува. Кажете на пациента, че ще поставите върху маншета и измервайте кръвното налягане, и в същото време ръката му ще стисне малко маншет.

Напомням на пациента, че не трябва да говори в процеса на измерване на кръвното налягане.

Ако пациентът е притеснен, опитайте се да го уверите - попитайте как е прекарал деня, или нещо друго, което е интересно за него. Можете също така да поискате пациент да направи някои дълбоки вдишвания - това ще му помогне да се отпуснете. Ако измервате налягането при пациент, който се тревожи, четенията могат да бъдат надценени. Въпреки това някои хора винаги са нервни, когато посещават медицинския шкаф.

Ако пациентът е твърде нервен, опитайте се да изчакате пет минути, за да дойдете при себе си и се успокоихте.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 4

4. Посочете въпросите, свързани с пациента. Попитайте го за това дали той не използва алкохолни напитки и не пуши 15 минути преди измерване на налягането. Това може да повлияе на показанията. Също така, разберете в пациент, приема ли се лекарства, които могат да повлияят на кръвното налягане.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 5

пет. Правилно позиционирайте пациента. Пациентът може да стои, да седне или лъжа. Ако пациентът седи, ръката му трябва да се наведе в лакътя, а краката стоят на пода. Уверете се, че ръката се намира на същото ниво като сърцето. Пациентът не трябва да подкрепя ръката си, тъй като това може да доведе до неправилни резултати.

Необходимо е да се освободи ръката на пациента от дрехи - например ролка прекалено дълъг ръкав. Въпреки това, следвайте това, така че валцувана ръкава да не пречи на нормалната кръвообращение в ръка.

Ръката трябва да бъде леко огъна в лакътя. Трябва да се постави на плоска стабилна повърхност.

Уверете се, че пациентът е удобен, в противен случай може да се окаже надценен.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 6

6. Вземете маншета на рамото. Огънете маншета на камерата наполовина, за да откриете средата си. Уверете се, че в камерата няма въздух. Следвайте артерията си с пръсти (голяма артерия от вътрешната страна на лакътя). Проверете центъра на камерата директно към тази артерия.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър Стъпка 7

7. Увийте маншета около ръката на пациента. Плътно увийте тонометъра маншет около голата ръка над лакътя. В същото време, долният ръб на маншета трябва да бъде разположен около 2-3 сантиметра над завоя на лакътя.

За да получите правилните резултати, маншетът трябва да бъде доста плътно на ръка. Тя трябва да покрие ръката си толкова плътно, така че под ръба й е трудно да се покрият два пръста.

Част 2 от 3:

Премахване на индикации

един. Следвайте импулса. Сложете пръстите си на раменната артерия и ги задръжте там, докато почувствате пулса (така наречения импулс на рамото).

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър стъпка 9

2. Проверете въздуха в маншета. Трябва да се направи бързо. Необходимо е да се надуе камерата, докато раменният импулс престане да се усеща. След това маркирайте налягането в mm rt. Изкуство. Това четене ще ви служи за определяне на систоличното налягане.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 10

3. Постави въздух от маншета. Освободете капака на камерата от въздуха и добавете 30 мм RT към предишния тест. Изкуство. Например, ако импулсът спря да се чувства при 120 mm RT. Изкуство., Добавете към тази стойност 30 и в резултат ще имате 150 mm rt. Изкуство.

Ако не искате да повторите процедурата два пъти, можете незабавно да изпомпвате маншета до 180 mm rt. Изкуство.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 11

4. Нанесете стетоскоп камбанка към рамото. Трябва да поставите стеноскоп звънец на ръката на пациента в долния край на маншета. В същото време центърът на камбаната трябва да е на раменната артерия, така че да чуете сърцето.

В никакъв случай не пазете стетоскопа на камбаната с палец. Също се усеща в палеца, който може да наруши показанията. Дръжте стетоскопа на камбаната с индекс и среден пръст.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър стъпка 12

пет. Бърз маншет отново. Бързо напълнете маншета с въздух, докато налягането достигне предишната стойност с добавения 30 mm rt. Изкуство. След това спрете да изпомпвате маншета.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър стъпка 13

6. Бавно освобождаване на въздуха. Започнете да освобождавате въздуха от маншетите, така че налягането в нея да се намали със скорост 2-3 mm RT. Изкуство. за секунда. Не забравяйте да слушате пулса през стетоскоп.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър Стъпка 14

7. Направете момент, когато се появи звукът. Трябва да чуете звуците на шокове - така наречените копчета тонове. Фиксирайте налягането, при което тези звуци започнаха да се чуват. Тя ще бъде отгоре или систолично налягане.

Систоличното налягане е кръвното налягане по стените на артериите, като същевременно намалява сърцето.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър Стъпка 15

Осем. Забележете момента, в който звуците спират. В определен момент ще чуете съскането или "свиване" шум. След това звуците ще спрат. Фиксирайте налягането, в което се случи, е дъното или диастолното налягане. След това освободете остатъчни остатъци от маншета.

Диастелолното налягане е кръвното налягане по стените на артериите в интервалите между съкращенията на сърцето, когато тя е отпусната.

Изображение, озаглавено Прочетете анероиден манометър стъпка 16

девет. Запишете резултатите от измерването. Запишете стойностите на систоличното и диастолното налягане, както и размера на използвания тонометен маншет. Също така, запишете, каква се измерва ръката и стойката, в която е бил пациентът.

Изображение, озаглавено Прочетете анероидния манометър стъпка 17

10. Ако налягането се повдигне, повторете измерването. В случай на високо налягане е необходимо да се измерва още два пъти с период от около две минути между всяко измерване. Като краен резултат, вземете средната величина на последните две измерения. Ако тази стойност е висока, можете да помолите пациента да следва кръвното налягане, за да определи дали страда от хипертония. Не забравяйте, че да се определи хипертонията, няма две или три измерения.

Пациентът трябва да измерва кръвното налягане в рамките на 2-3 седмици и да запише резултатите и след това да покаже на лекаря си да постави крайната диагноза.

Част 3 от 3:

Разбиране и тълкуване на резултатите

един. Спазвайте скалата. Tonometer има скала от 0 до 300 mm RT. Изкуство. Не се нуждаете от значително над 200 мм RT. Изкуство., Тъй като систоличното налягане е над 180 mm RT. Изкуство. Той се счита за критично висок.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 19

2. Научете се да записвате кръвното налягане правилно. Първоначално се пише систолично кръвно налягане. Обикновено се поставя като наклонена черта, след което се записва диастоличното налягане. Например, нормалното кръвно налягане изглежда като 115/75.

Изображение, озаглавено Прочетете анероид манометър стъпка 20

3. Разберете какви случаи се считат за увеличаване на кръвното налягане. Високото кръвно налягане се нарича хипертония. На първия етап на хипертонично заболяване, систоличното налягане е 140-159 и диастолично - 90-99 мм RT. Изкуство. Във втория етап систоличното налягане надвишава 160 и диастолични - 100 mm RT. Изкуство. Ако имате систолично налягане над 180 или диастолично налягане над 110 mm RT. Изкуство., Необходимо е да се свържете с спешна медицинска помощ.

В пред-свобода, систоличното и диастоличното налягане са съответно 120-139 и 80-89 mm. Изкуство. Нормалното кръвно налягане е по-малко от тези стойности, но може да се наблюдава твърде ниско налягане.

Лекарите нямат строго определен интервал за ниско кръвно налягане. Обикновено ниското кръвно налягане представлява проблем само ако е придружен от други симптоми. Тези симптоми включват замаяност, невъзможност за концентриране на вниманието, чувство на умора, гадене, бързо дишане и размита визия.