Как да диагностицирате рак на панкреаса: 14 стъпки

Ракът на панкреаса е заболяване, причинено от злокачествени ракови клетки, които се образуват в тъканите на панкреаса. Разположен преди гръбначния стълб, панкреасът подчертава храносмилателните ензими и също произвежда и разпространява инсулин в кръвната система, което ви позволява да регулирате нивото на захарта в тялото. Ракът на панкреаса е придружен от различни неспецифични симптоми и често се открива по време на анализи и тестове, които са предписани за идентифициране на причината за тези симптоми. Този вид рак е агресивен и бързо се разпространява, така че е важно да се диагностицира в ранните етапи, когато работата и методите на лечение, като радиация и химическа терапия, могат да помогнат.

Стъпка

един. Обърнете внимание на неспецифичните здравословни проблеми. Ракът на панкреаса е трудно да се диагностицира, така че е много важно не Игнорирайте набор от повтарящи се хронични и досадни (досадни) симптоми:

болка в корема и / или обратно;
Гадене / проблеми с храносмилането;
загуба на апетит;
необяснителна загуба на тегло;
Jaundice.

(Симптомите са изброени по-долу преди раздела "Съвети")

Изображение, озаглавено отговор, когато сте диагностицирани с рак Стъпка 4

2. Диагнозата на наскоро проявена или дълъг тип захарна диабет е убедителна причина за редовно преминаване на три анализи на биомаркери, които се използват за идентифициране на рак на панкреаса. Това е кръвен тест на CA 19-9, както и по-модерни анализи на Micrornak-196 и Microrna-200. Какво е свързано с това? При изучаването на резултатите от тези анализи беше установено, че огромното мнозинство от пациентите, които са имали рак на панкреаса, също страдат от диабет. Комбинацията от трите анализи позволи значително да се увеличи вероятността за идентифициране на рак на панкреаса.

Анализът на маркерите на рак трябва да се извършва, ако вие или Вашият лекар имате причина да подозирате, че някои симптоми могат да бъдат причинени от рак на панкреаса. Такива анализи обаче не позволяват да се поставят недвусмислена диагноза, тъй като присъствието на някои маркери може да бъде причинено от други здравословни проблеми.

Имайте предвид, че няма прост анализ или набор от някои симптоми, които биха били лесни за откриване или потвърждаване на рака на панкреаса.

Част 1 от 3:

Идентифицирайте ранните симптоми на рак на панкреаса

един. Обърнете внимание на жълтеница. Един от първите признаци на рак на панкреаса е жълтеница, т.е. пожълтяването на кожата, окото и лигавицата поради високото съдържание на билирубин в кръвта. В рака на панкреаса, каналите са блокирани, според които жлъчката влиза в червата, поради която се натрупва в кръвта, което води до пожълтяване на кожата и очите. В допълнение, с жълтеница осветява стола, потъмнява урината и кожената сърбеж. Проверете кожата и очите си с добро осветление в огледалото и проверете дали не сте забавяне.

Жълтеницата също е придружена от кожата на кожата.
Блестящи очи протеини (склера).
Ако пожълтяването на кожата е слабо забележима, за откриване на жълтеница, лекарят може да провери съдържанието на жлъчката в урината или да присвои кръвен тест.

Изображение, озаглавено Диагностициране на рак на панкреаса Стъпка 2

2. Обърнете внимание на стомашната болка. Един от първите признаци на рака на панкреаса е разпръсната болка и новото чувство в корема, въпреки че много пациенти в ранните етапи нямат никаква болка. Панкреасът се намира между стомаха и гръбначния стълб, почти в средата на корема. Той произвежда хормони, храносмилателни ензими и инсулин, който контролира съдържанието на кръвната захар. Ако новата стомашна болка не преминава през седмицата, консултирайте се с лекар.

Малък или среден панкреатичен тумор е трудно да се определи от палпацията (дълбокото справяне) и този метод е практически безполезен, тъй като това желязо се намира в дълбините на коремната кухина и е заобиколен от други вътрешни органи. В допълнение, ракът на панкреаса често причинява оток на черния дроб и / или жлъчния мехур, което е по-лесно да се открие по време на палпацията, което може да доведе до неправилна диагноза на чернодробна цироза или холецистит.

Благодарение на повишената чувствителност на корема, умора и диария на рака на панкреаса в ранните етапи, е възможно да се объркат с инфекция или заболявания като улцерозен колит, болест на Crohn или раздразнителен чревен синдром.

Изображение, озаглавено Диагностициране на рак на панкреаса Стъпка 3

3. Обърнете внимание на умората и слабостта. Друг ранен знак за рак на панкреаса, както и повечето от другите форми на рак, е повишената умора, чувство на умора и слабост. На ранен етап ракът на панкреаса често причинява необяснима умора, която води до загуба на желание да се играе или дори да напусне дома.

Изображение, озаглавено Диагностициране на рак на панкреаса Стъпка 4

4. Обърнете внимание на повишеното съдържание на захар (глюкоза) в кръвта. Една от основните функции на панкреаса е производството на инсулинов хормон, който е отговорен за доставянето на глюкоза от кръв в клетъчните клетки, където се използва като енергиен източник. В случай на нарушение на панкреаса, той развива инсулин инсулин, захар остава в кръвта и концентрацията му се увеличава там. Твърде високо ниво на глюкоза в кръвта причинява летаргия, чувство на умора, прекомерна жажда, слабост, диария, загуба на тегло и полиурия (повишено освобождаване на урината).

Консултирайте се с лекар, който може да определи съдържанието на кръвната захар.

Друг прост начин да се знае дали нивото на кръвната захар се увеличава, е анализ на урината. Той ще покаже дали тялото е в състояние да контролира нивата на кръвната захар и се натрупва в урината.

Изображение, озаглавено диагностициране на рак на панкреаса стъпка 5

пет. Обърнете внимание на хроничната диария или твърде лек стол. Друг ранен признак на рака на панкреаса е хронична диария. Това се дължи на прекомерно количество глюкагон или захар, което не е регулирано в организма за заболяването. Ако столът постоянно има лек сив или почти бял цвят, много по-лек от нормалното, това показва купчина жлъчка в тялото.

Друг знак, че панкреасът не функционира, както и не произвежда (или не излъчва) достатъчно количество филцов ензим (жлъчка) е мастен стол с по-неприятна миризма, отколкото обикновено, което често плува над водата.

6. Свържете се с Вашия лекар, ако започнете да тествате подобни симптоми. Дори един от тях сам по себе си може да бъде ранен знак за рак на панкреаса. Ако изпитвате един или повече от описаните симптоми, незабавно се регистрирайте за лекар.

Маркирайте всички симптоми, които изпитвате и как можете да опишете техния лекар.

Част 2 от 3:

Медицинска диагноза

един. Под наем подходящи кръвни тестове. Най-вероятно, с индивид или всички изброени по-горе симптоми, Вашият лекар или онколог (специалист по рак) ще ви назначи няколко кръвни теста. Някои кръвни изследвания позволяват да се идентифицира рак на панкреаса и да елиминира други възможни причини за наблюдаваните симптоми. Такива анализи включват клинично (внедрено) кръвен тест, чернодробно функционално, серумен билирубин, бъбречен функционален тест и търсене на различни туморни маркери.

Туморните маркери (онкомаркрестери) са вещества, които понякога се срещат в кръвта на пациенти с рак. Две от тях са доказателство за рака на панкреаса, които се наричат CA 19-9 (въглехидратен антиген 19-9) и рак-ембрионална антиген (REA).
Повишено ниво на тези туморни маркери открива не всички пациенти с рак на панкреаса. Освен това тяхното ниво може да бъде повишено по други причини, така че това не е ясен критерий. Въпреки това, този сравнително евтин и неинвазивен анализ помага да се определи дали да се изследва допълнително.
Тя често спомага за определянето на съдържанието на хормоните, като хромогран А, С-пептид и серотонин, защото при пациенти с рак на панкреаса тяхното ниво често се повишава.

Изображение, озаглавено диагностикуване на рак на панкреаса стъпка 10

2. Попълнете всички необходими медицински тестове с визуализация. Ако въз основа на симптомите, описани от вас и кръвните тестове, онкологът ще подозира, че имате рак на панкреаса, той може да присвои различни тестове с визуализация. Тя може да бъде изчислена томография (CT) и / или магнитно резонанс (ЯМР) на коремната кухина, ендосония на панкреаса и ретроградна холангиопанратография (RHPG). Ако един или повече от тези тестове потвърдят заболяването с рак, ще бъдете предписани по-подробни изследвания, за да се определи дали туморът е разпределен - тази методология се нарича дефиниция на раковия етап.

В ендосонография, използва устройство, което ви позволява да получите изображение на панкреаса от вътрешната страна на коремната кухина. В същото време се въвежда ендоскоп в стомаха през хранопровода.

В RHPG се използва ендоскоп, чрез който веществото за боядисване се инжектира в панкреаса. След това се прави рентгенова снимка на коремната кухина, на която са видими галите и други части на панкреаса.

Изображение, озаглавено Диагностициране на рак на панкреаса Стъпка 11

3. Помислете за биопсия, за да потвърдите диагнозата. Ако различни анализи и тестове ще покажат рак на панкреаса, след това, за да се потвърди напълно тази диагноза и да определи кои клетки са най-изумени, лекарят ще предпише биопсия, за която се взема пробата на панкреаса. Pancreas тъканната проба се взема под анестезия и това може да се направи по три начина: с помощта на игла, ендоскоп или хирургично.

С перкатална биопсия (тя също се нарича аспирация на тънка игра, пробиваща биопсия) през кожата на корема, въвежда се дълга тънка куха игла, с която се взема малка проба от тъкани (тумори) от панкреаса.

С ендоскопска биопсия през хранопровода и стомаха в тънките черва се въвежда ендоскоп, с който се изрязва пробата от тъканта от панкреаса.

Хирургичната биопсия е най-инвазивен метод, който предполага намаляване на коремната кухина. Лапароскоп се вмъква в разрез, с който лекарят взема образец на тъкани и изследва вътрешността да разбере дали туморът се разпространи в съседните органи.

Част 3 от 3:

Списък на симптомите

един. Внимавайте за слаби и неспецифични признаци и симптоми, които могат да означават рак на панкреаса и някои други заболявания. Ранните признаци могат да бъдат двусмислени, така че те често не са свързани с панкреаса, докато заболяването не се развие. Ранните симптоми включват:

умерена коремна болка и / или обратно;
гадене (без повръщане);
загуба на апетит (храна става по-малко привлекателна);
неочаквана значителна загуба на тегло;
жълтеница (която е придружена от кожна сърбеж).

Изображение, озаглавено Яжте, когато имате подагра и диабет стъпка 19

2. В по-късните етапи могат да се наблюдават следните симптоми:

хронична болка;

Силно гадене;

често повръщане;

Лоша смилаемост на храната;

Проблеми с нивата на кръвната глюкоза, диабет (тъй като панкреасът на пациента е лошо производство и акценти на инсулин).

Изображение, озаглавено Контролен Dibetes Стъпка 11

3. Обърнете внимание, че не е лесно да се предскаже и да се определи фазата на рак на панкреаса. Не е лесно да се изследва района на коремната кухина зад стомаха и близо до тънките черва. Разграничават се следните етапи на рак на панкреаса:

Нулев етап: болестта не се прилага. Ракът ще засегне един слой или малка група клетки в панкреаса, които все още не са видими, като се използват методите за визуализация или простото око.

Първи етап: Местен растеж. Ракът се разпределя в панкреаса, в етап 1а, туморът е по-малък от 2 сантиметра в диаметъра, а в етап 1В е размерът над 2 сантиметра.

Втори етап: локално разпространение. Ракът се простира отвъд панкреаса или близките лимфни възли.

Трети етап: разпределение на съседните органи. Туморът се е разпространил в близките органи, например, възприемат съседни големи кръвоносни съдове или нерви (тя ще се използва само в случай на много ограничено разпределение), както и най-близките лимфни възли, но метастазите в отдалечените органи не са все още забележими.

Четвърти етап: потвърдено разпространение на отдалечени власти. Панкреатични ракови метастази, намерени в отдалечени органи, като светлина, черния дроб, дебелото черво и така нататък. Често на този етап на рак е неубедим.

Съвети

На всеки етап мисля за лечението на рак на панкреаса. Според наличната информация, лечението може да помогне за намаляване на тумора и / или забавяне на разпространението му и да се спестява надежда за ремисия (въпреки че не е известно с ефективна лекарствена или лъчева терапия, която би излекувала напълно от това заболяване).
Ракът на панкреаса е по-често при пациенти с диабет, въпреки че не всички диабетици са болни.
Ракът на панкреаса е по-често при хора с индекс на телесна маса над 30, както и пушачи, със злоупотреба с алкохол, консумират голям брой трансгиони, в резултат на продължително излагане на токсични вещества, с честа употреба на пушени и рециклирани месни продукти .
Ако някой от най-близките ви роднини имаше рак на панкреаса, има 5% вероятност да ги разболеете. Внимателно наблюдавайте възможните симптоми и когато те се появяват незабавно да се консултират с лекар.

Предупреждения

Храносмилателните ензими могат да получат от увредения рак на панкреаса в околните тъкани, причиняват възпаление и повреда или да ги унищожат. Следователно, в по-късните етапи, ракът на панкреаса е придружен от силна болка. В допълнение, раковите клетки могат да бъдат разпределени (метастаза) към други органи и да ги повредят.
Спрете растежа на тумора или намаляването му с химиотерапия и лъчева терапия или хирургично отстраняване на първичния тумор не означава пълно лечение. Ракът на панкреаса е много агресивен. Рядко (по-малко от 10% от случаите) туморният растеж е в състояние да спре химиотерапията, лъчева терапия или поради имунитета на тялото. Според Националния институт по онкология (САЩ), за 1-5 години след химиотерапията, хирургичната операция и радиационната терапия умират 92.3% от пациентите с рак на панкреаса. Известно е, че раковите клетки се прилагат дори когато не успяват да открият растежа на тумора. В САЩ броят на хората, които са живели над 5 години след откриването на рак на панкреаса, е около 7.7%.
При липса на лечение, метастатично (т.е. разпространението) на рака на панкреаса има средна преживяемост от 3-5 месеца и 6-10 месеца в случай на локално прогресивно заболяване (етап 4).