Как да определим дали антидепресанти ви помагат

Антидепресанти са медицински лекарства, които заедно с други терапевтични методи се използват при лечението на депресии от различни видове. Когато се занимаваме с антидепресанти, е доста трудно да се прецени колко ефективно е лекарството за този пациент, тъй като тези лекарства започват да действат известно време след началото на терапията. В повечето случаи е необходимо лекарството от четири до шест седмици да започне да работи. Когато антидепресантът започне да действа, може да забележите някои странични ефекти и след известно време ще има положителен ефект от лекарството: ще почувствате прилива на сила и енергия и да станете по-положителни за живота. Ако определеният антидепресант няма желаното действие или да се обади твърде много странични ефекти, лекарят може да замени лекарството и да коригира плана за лечение. Към днешна дата лекарите най-често са предписани като антидепресанти селективни инхибитори на серотонин обратно припадъци (SSRS), селективни инхибитори на серотонин и норараннал инхибитори (Syzosin), селективни инжекционни инхибитори на улавянето на норепинефрин и допамин (созозници), както и сравнително стари лекарства - трициклични и тетрациклични антидепресанти. Вашият лекуващ лекар ще наблюдава дали във вашия случай определената схема за лечение работи, а също така препоръчва алтернативно лечение, в зависимост от състоянието ви.

ВНИМАНИЕ: Информацията в този член е изключително уводен характер. Преди да приложите всички лекарства, консултирайте се с лекуващия си лекар.

Стъпка

Метод 1 от 3:

Определят знаците, които лечението ви е ефективно

един. Бъди търпелив. Да бъдат предварително подготвени на факта, че ще отнеме време да избере антидепресанти (или комбинация от наркотици), които ще бъдат ефективни във вашия случай. Често трябва да промените няколко лекарства, докато се оказва, за да намерите правото. Освен това трябва да приемате наркотици от доста време (от четири до шест седмици), така че да започнат да имат забележимо въздействие върху състоянието на човека.

Настройвате до продължително лечение. След началото на лечението трябва да има известно време, след което лекарството започне да действа и това време зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Понякога можете да забележите положителни промени в състоянието си след един или два дни след началото на антидепресанта. В повечето случаи обаче се изискват няколко седмици или дори месеци преди лекарството да повлияе.
Ако вземете антидепресант повече от шест седмици, но все пак не се чувстват положителни промени, обсъдете ситуацията с лекуващия лекар. Най-вероятно той ще замени лекарството на друг антидепресант.

2. Гледайте за подобряване на състоянието си. Карайте дневника си, за да опишете симптомите си ежедневно. Ако преди началото на лечението имате чувството, че бъдещето е наранено и безнадеждно, опитайте се да обърнете внимание на това как отношението ви се промени в бъдещето две седмици след началото на антидепресанта. Ако сте имали усещане, че всички вие се справяте бавно и едва ли се концентрирате върху задачите, проверете дали тези симптоми са се променили под влиянието на лечението.

Редовно преминават теста за нивото на депресия, за да проследявате симптомите си. В интернет можете да намерите много тестове на въпросници, позволяващи да се оценят симптомите на депресия. Отговорете на тестовите въпроси относно симптомите и гледайте дали резултатите се променят с времето.

В допълнение, можете да поддържате здравен дневник или да използвате специални мобилни приложения, за да наблюдавате симптомите на депресия в динамиката.

Изображението, озаглавено да бъде човек стъпка 14

3. Обърнете внимание на положителните промени. Ако сте паднали по-енергични през деня или по-малко песимистичен поглед към живота, това е индикация, че вашите антидепресанти започнаха да действат. Ако забележите подобрения в благосъстоянието за две до шест седмици след началото на лечението, това е много добър знак.

Изображение, озаглавено най-добре абсорбира магнезиевите добавки стъпка 4

4. Обърнете внимание на страничните ефекти. Ефектът на антидепресанти е насочен към намаляване на симптомите на депресия, но като всяко друго лекарство те имат страничен ефект. Ето защо трябва да обърнете внимание както на подобряването на състоянието, така и от страничните ефекти, които могат да възникнат в резултат на приема на лекарства. Въпреки че новите антидепресанти на поколение, като селективни инхибитори на серотонин заснемане (SSRS) и селективни инхибитори на инхибитори на серотонин и норепинефрин (SOSI N), имат много по-малко странични ефекти от препаратите от предишното поколение, различни нежелани симптоми в процеса на лечение възникват доста често. Сред страничните ефекти, има намаление на сексуалното привличане, сухота в устата, гадене, разстройство на съня, тревожност и тревожност, увеличаване на телесното тегло, сънливост и запек и диария. В повечето случаи страничните ефекти изглеждат по-рано от терапевтичния ефект на приема на лекарства. Така, ако обърнете внимание на появата на неприятни симптоми, тя може да бъде сигнал, който лекарството започва да действа. Трябва обаче да информирате Вашия лекар, че имате някои други странични ефекти.

Ако страничните ефекти не намаляват и продължават дълго време, трябва да обсъдите с Вашия лекар с възможност да замените антидепресанта, който приемате, друго лекарство.

Ако забележите, че симптомите на депресия са намалени, но чувстват неприятни странични ефекти, не забравяйте да обсъдите ситуацията с лекаря.

Изображение, озаглавено Издигащо се самочувствие Стъпка 9

пет. Обърнете внимание на признаците, че антидепресанти не осигуряват желаното терапевтично действие. Изключително важно е да се следва тяхното състояние, за да се забележи навреме, че определеното лечение е неефективно. Има доста признаци, които помагат да се определи, че назначеният антидепресант не ви подхожда. Специално внимание трябва да се обърне на острата, безразсънна промяна на настроението, появата на самоубийствени мисли, както и за увеличаване на общото ниво на енергия, придружено от емоционално състояние. Следното описва някои симптоми, които показват, че определената схема за лечение не ви подхожда.

Ако почувствате прилив на енергия, обаче, настроението и емоционалното състояние остават депресирани, това е доста лош знак. В някои случаи антидепресант започва да действа, но механизмите за действие върху тялото не съответстват на особеностите на вашето състояние. В този случай ще почувствате прилив на сила, но депресивното емоционално състояние няма да се промени. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар и опишете симптомите си.

Може да се изненадате, но ако усетите подобрението в държавата веднага, тъй като антидепресантите започнаха да приемат, той може да бъде и сигнал, че това лекарство не ви е подходящо. В повечето случаи се изисква значително време, че антидепресант започва да влияе върху биохимията на мозъка. Ако се чувствате незабавно подобрение, може да се дължи на страничния ефект на лекарството, или плацебо ефектът се проявява. Във всеки случай, свържете се с Вашия лекар и обсъдете състоянието си с него.

Ако на фона на антидепресанти симптомите на депресия се увеличават или имате много силни промени в настроението, може да е сигнал, че предписаното лекарство не ви е подходящо. Не забравяйте да говорите за това с Вашия лекар.

Отбелязва се, че приемането на антидепресанти води до появата на самоубийствени мисли и самоубийствено поведение при хора под 25-годишна възраст за първите два месеца на лечение. Ако на фона на получаването на антидепресанти, вие или човек, близък до вас, изглеждат мисли за самоубийство, симптомите на депресия се увеличават или забележите значителни промени в поведението, незабавно се свържете с Вашия лекар. Важно е да продължите да приемате назначени лекарства, освен ако лекарят не казва да спре терапията.

Метод 2 от 3:

Проследяване на симптомите в мобилното си приложение

един. Инсталирайте мобилно приложение, което помага да следите емоционалното състояние. Разработени са доста много приложения (платени и свободни), като помагат за наблюдение на държавата при депресия. Тези приложения включват много функции, които ви позволяват да проследявате динамиката при депресиране, научете за нови видове активни дейности и обмен на информация с медицински специалисти. За съжаление днес повечето приложения са достъпни само на английски език.

Изображение, озаглавено извикване на блокиран номер 7

2. Инсталирайте приложението за стартиране. Забавното приложение е разработено от йод на платформата за медицински приложения на Apple. Той помага на хората да проследяват динамиката на симптомите на депресия и дава възможност за изпращане на резултати директно на Вашия лекар. За съжаление, в Русия това приложение в момента е недостъпно. В приложението можете да вземете кратък тест на всеки две седмици, който се нарича "PHQ-9 депресия тест (въпросник за здравето на пациента). Резултатите от теста позволяват да се видят дали симптомите на депресия са подобрени на фона на лечението. Като алтернатива можете да използвате приложението на руски "PHQ-9 депресия тест". Трябва да използвате такова заявление в продължение на шест седмици и след това да обсъдите резултатите с лекуващия лекар. Това ще позволи да се определи дали определеното лечение е ефективно във вашия случай.

Изображението, озаглавено да има телефон секс стъпка 1

3. Запишете настроението си в приложението за самопомощ за помощ на CBT. Това е мобилно приложение за поддържане на дневник, където можете да проследявате как възприемате събитията, които се случват през деня и реагират на тях. Трябва да записвате информация за събитията от живота си, свързани с настроението и интензивността на емоциите в дневника. Тя ще ви помогне да проследявате симптомите на депресия на фона на приемането на антидепресант. Ако започнете да използвате това приложение преди началото на лечението, можете да оцените с него, независимо дали настроението ви се е подобрило след началото на лекарствената терапия. За съжаление, в настоящия момент това приложение е достъпно само на английски език.

Изображение, озаглавено Попитайте едно момиче над текста стъпка 2

4. Инсталирайте приложението Moodkit (на английски език). Това приложение ще ви помогне да следите настроението и да научите за различни класове, които го позволяват да се подобри. Това приложение ще бъде полезно за хората със слаби прояви на депресия, но е малко вероятно да помогне със средно тежки и тежки форми на заболяването. В този случай това приложение може да се използва като допълнителен инструмент за проследяване на настроението, който ще се прилага заедно с други терапевтични методи. Можете също да използвате подобно приложение на руски език "Дневник - проследяване на настроението".

Изображение, озаглавена Trace Cell Телефон Номера Стъпка 6

пет. Използвайте безплатно приложение T2 Mood Tracker (на английски език). Това приложение ще ви помогне да проследявате емоционалното си състояние в различни точки навреме и неговата функционалност включва възможността за предоставяне на информация в графична форма. Това ще ви позволи да наблюдавате проявите на депресия, така че можете по-надеждно да докладвате на Вашия лекар. Ако внимателно и точно предоставяте информация в приложението и обсъдете динамиката с Вашия лекар, можете надеждно да определите колко ефективно работят вашите антидепресанти.

Инсталирайте това, което е моето m3 безплатно приложение, което е достъпно за изтегляне в App Store. Това приложение ще ви помогне да проследите резултатите от теста на М3, така че лекарят лекарят ще може да определи колко разстройство се отнася. Ако използвате това приложение по време на лечението с антидепресанти, можете да изпратите информация за резултатите от теста на Вашия лекар. Към днешна дата заявлението е достъпно само на английски език.

Метод 3 от 3:

Обсъдете ситуацията с вашия психиатър

един. Обсъдете с лекуващия лекар, как се чувствате на фона на лечението с антидепресанти. Кажете на Вашия лекар подробно как тялото ви реагира на определените лекарства. Ако използвате мобилно приложение, за да следите състоянието си, използвайте информацията, направена, за да направите обща представа за въздействието на антидепресанти.

Ако запазите дневник, прочетете отново вашите записи за периода на лечение, когато отивате за друго приемане на лекар. Това ще ви даде възможност да прегледате вашите реакции на настроението, емоционалното състояние и организма върху ефектите на наркотиците.
Ако приемате определен антидепресант за дълго време и чувствате, че лекарството вече не дава такъв ефект, както преди, не забравяйте да информирате лекар.
С течение на времето човек може да развие толерантност (пристрастяване) на определен антидепресант, т.е. лекарството става по-малко ефективно. В този случай симптомите на депресия могат да се върнат. Ако ви се струва, че имате нещо подобно, докладвайте го на вашия психиатър. Лекарят ще промени препоръчаната доза от лекарството или ще замени лекарството в друг антидепресант.

Изображение, озаглавено Отстраняване на киста на стъпалата 10

2. Посъветвайте се редовно с лекуващия си лекар. Кажете на лекаря цялата информация, която е свързана с вашето настроение по време на лечението с антидепресанти. С помощта на тази информация специалист ще може да определи дали това лечение е подходящо за антидепресанти. Не забравяйте да кажете на лекаря за всички положителни промени във вашето състояние, както и за страничните ефекти, които сте забелязали.

Кажете на Вашия лекар, ако сте пропуснали следващия прием на лекарства или сте имали почивка в лечението. Разрушаване на непрекъснатия прием на лекарства - една от честите причини, поради които антидепресантите лечението е по-малко ефективно от очакваното. Така информирайте лекаря, ако по някаква причина сте преминали приемането на лекарството.

Ако по време на лечението с антидепресанти сте взели някакъв наркотик или алкохол, разкажете ни за него на вашия психиатър. Взаимодействието с други вещества може да повлияе на действието на антидепресант.

Ако изпитвате силни странични ефекти, лекарят ще отмени предписаното лекарство и ще го замени с друго лекарство.

Никога не променяйте дневната доза на лекарството и в никакъв случай не спирайте приемането на антидепресанта, предварително в съответствие с лекаря. Ако изведнъж спрете приема на антидепресант, симптомите на депресия могат да се увеличат, освен това е много вероятно синдромът на премахването. Ако по някаква причина трябва да спрете лечението, психиатърът ще обясни как постепенно и безопасно да се намали дозата.

Изображение, озаглавено Направете себе си Sleepy Стъпка 8

3. Разберете кои антидепресанти могат да служат като алтернатива на текущото ви лекарство. Съгласно голям брой клинични проучвания, само 37% от пациентите са се подобрили на фона на получаването на първия антидепресант, присвоен им. Вашият присъстващ лекар ще може да оцени колко ефективен във вашия случай предписаното лекарство е дали е необходимо да го замените с лекарството си от друга група антидепресанти.

Най-често антидепресанти от групи SSIR и Susisin се предписват за лечение на депресия. В много страни препаратите на бупропион са доста широко използвани (Wellbutrin, Zyban лекарства), свързани със селективни инхибитори на обратното припадъци на норепинефрин и допамин (Sioznide). Тези лекарства се използват за лечение на депресия, сезонно афективно разстройство и никотинова зависимост. Въпреки това, в Руската федерация, бупропионът е бил изключен от държавния регистър на лекарствата на 22 август 2016 г., така че психиатрите нямат право да назначават това лекарство за лечение на депресия.

В допълнение, в някои случаи психиатрите предписват препарати от предишното поколение, като триколки, инхибитори на моноаминоксидаза (IMAO) и тетрациклиди. Реакцията на лице върху антидепресанти на различни групи зависи от индивидуалните характеристики на тялото му. Поради тази причина трябва да поддържате контакт с лекуващия си лекар, за да разработите план за лечение, който ще бъде ефективен във вашия случай. Ако първото предписано лекарство не е направило желания ефект, най-вероятно лекарят ще замени антидепресанта си от друга група.

4. Помислете за възможността да преминат през психотерапия. Комбинацията от лечение и работа с психотерапевт или психолог е много по-ефективна от лечението на антидепресанти сама по себе си. Към днешна дата експертите предлагат различни видове психотерапевтична помощ и се препоръчват следните видове за лечение на депресия.

Когнитивна поведенческа терапия: Тази форма на терапевтична работа е насочена към подпомагане на човек да осъзнае как той се възприема и на света и, ако е необходимо, променя образа си на мисли. Психотерапевтът ви помага да развивате по-здравословни, положителни начини на мислене.

Интраалсонална терапия:Тази форма на терапия се препоръчва на хората, чиято депресия е причинена от семейни конфликти, загуба на любим човек, проблеми в отношенията, социални изолации и значителни жизнени събития, като раждането на детето.

Психодинамична терапия: Като част от този метод, психотерапевтът помага на пациента да решава подсъзнателни проблеми, например да изработи нараняване на децата.