Как да събера план за лечение на психични разстройства

Планът за лечение на психични разстройства е документ, съдържащ информация за настоящите психични разстройства на пациента, както и предназначени като цяло на целта и пътя на лечението на тези нарушения. За да направите този план, лекарят трябва да интервюира пациента. Използвайки информацията, получена в процеса на изследване, психотерапевтът е план за лечение, който трябва да бъде прикрепен към историята на болестта на пациента.

Стъпка

един. Прекарайте социално-психологическа оценка.

Социално-психологическата оценка е процесът на събиране на факти, по време на които лекарят (консултант, терапевт, психолог или психотерапевт) задава въпроси на клиента за настоящите си психични проблеми, психични разстройства в миналото, семейството, настоящите и минали социални проблеми на работното място, t в училище и в отношения с хора. Също така по време на оценката лекарят проверява пациента за наличие на проблеми с алкохола и наркотиците и създава факта на потребление на психотропни лекарства, които са консумирали пациента или консумира досега. Повечето психиатрични институции предоставят на лекарите шаблон, който може да се използва за проучване. Медицинският работник може да се отнася и до историята на болестта и другите записи по време на оценката на пациента.
Консултантът наблюдава физическото състояние на пациента и нейните / нейните отношения с лечебни заведения и други клиенти. Терапевтът оценява общото настроение на пациента (тъжно, гневно, безразличва) и реакцията на въздействието (тъй като пациентът изразява емоциите си: честно и интензивно или практически не изразяват никакви емоции). Тези наблюдения помагат на консултанта да постави правилната диагноза и да направи подходящ план за лечение.

Изображение, озаглавено Напишете план за лечение на психично здраве Стъпка 2

2. Обсъдете задачите за лечение на пациента.

Планът за лечение трябва да бъде съставен от мнението на клиента. Лекарят и пациентът решават заедно, какви са задачите за лечение и какви методи за решаване на тези задачи.

Изображение, озаглавено Напишете план за лечение на психично здраве Стъпка 3

3. Напишете план за лечение.

Планът за лечение трябва да включва информация, получена от пациента, както и задачите на лечението, които консултантът е поставил заедно с терапевта. В много медицински институции вече има специална форма на план за лечение, който консултантът трябва да попълни. В първата част на формуляра консултантът се вписва в симптомите на пациента. Също така, формата може да включва място за записване на своите коментари за клиента за лечение. Първоначалният план за лечение е съставен от двете страни.

Изображение, озаглавено Напишете план за лечение на психично здраве Стъпка 4

4. Запишете детайлите на плана за лечение.

В самото начало е необходимо да се напише диагноза на пациента. Диагнозата се определя въз основа на симптомите на пациента и как те се отнасят до критериите, представени в диагностичния статистически ръководство (DSM-IV-TR). Това ръководство представлява система за диагностика, изготвена от американската психотерапевтична асоциация (APA). По отношение на лечението диагнозата се разделя на пет части. Първата част включва основната диагноза, отразяваща основното психично разстройство (дълбока депресия, шизофрения и t.Д.) Кодирането на първата част на диагнозата е необходима за осигуряване на застрахователни плащания за пациенти за лечение от психични заболявания. Втората част включва нарушения на личността (гранично разстройство на личността). Третата част описва други заболявания, които имат пациент, като диабет или сърдечни заболявания. Четвъртата част включва настоящите психосоциални и обществени човешки проблеми (семейни конфликти, бездомност и т.н.). Петата част е световна скала за оценка (GAF), която е цифрова оценка на цялостното функциониране на лицето, което се разглежда във всички аспекти на живота му. Рейтинг от 91 до 100 показва, че психичното и социалното функциониране на пациента е на високо ниво. Рейтинг от 1 до 10 означава критично ниско функциониране, което е заплаха за самия пациент и за хората около него.

Симптомите и проблемите с пациентите се оценяват по скала от слаб до сериозен. За симптомите, които могат да бъдат включени в този раздел, включват депресия, тревожност, проблеми с апетит и нарушения на съня.

Трябва да посочите лекарства, предписани за лечение на общи здравословни проблеми и за лечение на специфични психични разстройства. Посочете името на лекарството, необходимо за дозата, периода на получаване на лекарството и рецептата за лекарството.

Необходимо е да се включи кратко описание на проблемите и симптомите на пациента. Можете също така да включите вашите наблюдения за това как пациентът е бил сам по време на инспекцията.

Консултантът трябва да включва задачи и начини на лечение, които преди това трябва да бъдат координирани с пациента. Това може да включва и форма на лечение за решаване на задачите, като индивидуално или семейно лечение, използването на психотропни лекарства и лекарствени вещества.

Планът трябва да включва датите, в които ще бъдат направени допълнителни инспекции за проследяване на напредъка на възстановяването на пациента. В хода на тези инспекции ще бъде необходимо да се вземе решение за промяна на плана за лечение или да действа по предварително предвидения план. Клиентът и пациентът трябва да подпишат плана за лечение.

Клиентът и пациентът трябва да подпишат плана за лечение.