Как да диагностицираме болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е прогресивно невродегенеративно заболяване, което засяга както моторните, така и на други функции на организма. Болестта на Паркинсон страда от 1% от хората над 60 години. Това е прогресивно заболяване на централната нервна система. Тя често причинява тремор, мускулна ригидност, забавяне и намалена способност за поддържане на равновесието. Ако подозирате, че имате или някой от любимите си болест на Паркинсон, е важно да знаете как може да се диагностицира. Започнете опитите да идентифицирате симптомите у дома и след това да посетите лекаря, който може да достави точна диагноза.

Стъпка

Част 1 от 3:

Признаване на симптомите на болестта на Паркинсон

един. Обърнете внимание на треперенето на ръцете и / или пръстите. Много хора, които впоследствие са инсталирали болестта на Паркинсон, първо се оплакват от неволно треперене или тремор в дланите, пръстите, ръцете, краката, долните челюсти и лицето.

Треперенето може да бъде причинено от много фактори. Болестта на Паркинсон е една от най-честите причини и често треперенето е първият признак на това заболяване.
Тремор и други симптоми първо могат да се проявят или да бъдат по-изразени от едната страна на тялото.
За тремор в болестта на Паркинсон, е характерно повторно многопосочно движение на големите и останалите пръсти, сякаш пациентът преобръща хапчетата между пръстите.

Изображение, озаглавено тест за Паркинсон

2. Обърнете внимание на крещящата походка. Друг общ симптом на болестта на Паркинсон е крещяща походка с кратки стъпки и наклонени в тялото. Болните често изпитват трудности с равновесие и понякога падат напред, поради това, което се опитват да отидат по-бързо и по-бързо, за да не падат. Такова семе, или "куклена порта" е много често срещана сред страданията на Паркинсон.

3. Проверете стойката си. Хората с болестта на Паркинсон често хвърлят тялото напред, когато стоят и ходят. Това се обяснява с факта, че болестта причинява проблеми с позата и задържането на равновесие, включително твърдост. Има тенденция да се огъват ръцете и наклоняването на главата, така че пациентът да се наведе напред, да понижи главата си и да огъне ръцете си в лактите.

Проверете дали няма интермитентно движение. Този симптом, наречен "симптом на зъбното колело", е, че когато удължаване или повдигане на ръцете, пациентът не е гладък, но интермитентни, стъпки. Твърдост и недостатъци са особено забележими, ако се опитате да огънете или разпръснете ръцете на пациента в китките или лактите.

4. Обърнете внимание на бавните или изкривени движения. Някои симптоми на болестта на Паркинсон се дължат на по-обширен симптом на най-светското движение (така наречената брейкинзия). Главно брадиноза засяга различни моторни функции, от ходене и задържане на равновесие към буквата и дори такива двигателни функции, които обикновено се отразяват в рефлекс и спонтанни.

Обърнете внимание на изкривяването на умишлени движения. В допълнение към принудителните движения, пациентите могат да показват нарушаване на умишлените движения, а не обясняват само от еднократно заболяване. Някои средства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон, могат да причинят необичайни неволеви или прекомерни движения - така наречената дискинезия. Тези изкривени движения (дискinesia) външно могат да приличат "TIK", и те са засилени в психологическия стрес.

Разработената дискинезия най-често се наблюдава при пациенти, които са взели подготовка на леводопа за известно време.

пет. Проверете дали се наблюдава разузнавателно разстройство. Интелектското разстройство е доста характерно за страданието на Паркинсон, но обикновено се проявява само в по-късните етапи на заболяването.

6. Помислете за нарушения на речта. Приблизително 90% от пациентите има нарушения на речта на определен етап на заболяването. Тези нарушения могат да се проявят под формата на твърде тиха реч, дрезгав, глътка глас, гласуване.

Гласът често става тихо и шепнене поради факта, че мускулите на гърлото нямат мобилност.

7. Обърнете внимание на признаците на депресия и безпокойство. До 60% от хората, страдащи от болестта на Паркинсон, показват признаци на безпокойство и депресия. Болестта на Паркинсон засяга определени части на мозъка, регулирайки настроението, което увеличава вероятността от депресия, особено в по-късните етапи на заболяването, когато качеството на живот се влошава.

Осем. Обърнете внимание на работата на стомашно-чревния тракт. Болестта на Паркинсон също засяга мускулите, тласкаща храна по храносмилателния тракт. Това може да доведе до различни стомашно-чревни нарушения, от инконтиненция до запек.

Тези симптоми често са придружени от трудности с преглъщане на храна.

девет. Обърнете внимание на проблемите със съня. Различни принудителни движения, характерни за болестта на Паркинсон, все повече трудно заспиват. Други симптоми - като мускулна ригидност, усложнявайки се по време на сън и проблеми с пикочния мехур, принуждаването често става в средата на нощта, за да се преодолее, - още по-влошаващ съня по време на болестта на Паркинсон.

Част 2 от 3:

Диагностициране на болестта на Паркинсон

един. Проверете симптомите у дома. Въпреки че самите симптоми не могат да служат като достатъчна основа за формулирането на точна диагноза, можете да проверите дали горните симптоми са наблюдавани, за да се опише по-точно вашето състояние. Ако се консултирате с лекар с подозрение за болестта на Паркинсон, преди всичко ще проведе обща проверка, като обръща внимание на определени признаци. Преди да отидете на лекар, можете самостоятелно да проверите дали имате тези знаци.

Сложете ръката си на коленете си и вижте дали тя трепери. За разлика от други видове тремор, треперенето в болестта на Паркинсон е по-забележимо в покой.
Станете и обърнете внимание на стойката си. Повечето от страдащите от Паркинсон от болестта на Паркинсон, леко се наведе напред, намалявайки главата си и наведе ръцете си в лактите.

2. Посетете лекаря. Крайната диагноза е в състояние да достави само лекар. Регистрирайте се за приемането на лекаря и му кажете за историята на болестта и ви смущавате симптомите. Ако лекар смята, че в случая ви болестта на Паркинсон не е изключена, той най-вероятно ще проведе няколко теста, които ще помогнат за диагноза.

Имайте предвид, че болестта на Паркинсон се диагностицира без никакви проблеми, с изключение на най-ранните етапи. В този случай няма нито един тест, който ви позволява да създадете недвусмислена диагноза. Най-вероятно лекарят ще задържи няколко теста, които ще премахнат възможността за други заболявания, способни да водят подобни симптоми (като инсулт, хидроцефал, доброкачествен или основен тремор). Най-често болестта на Паркинсон е подобна на основния тремор - наследствено заболяване, при което ръцете са по-силни в удължено положение.

Можете да изпратите на невролог, който е на лекар, който е специализиран в болести на нервната система.

3. Пълна медицинска инспекция. На първо място, лекарят ще ви проучи, като обръща специално внимание на различни знаци:

Имате ли изражение на лицето?

Има ли признаци на тремор ръце в покой?

Демонстрирате ли твърдостта на шията и крайниците?

Колко лесно можете да излезете от седалката?

Имате ли нормална походка и си ли симетрично люлеете ръцете си при ходене?

Ако сте леко натискане, бързо възстановите баланса?

4. Ако е необходимо, извършете допълнителни тестове. Такива визуализивни тестове като ЯМР, ултразвуково изследване, едностроонна емисионна томография (OECT) и позитронната емисионна томография (PET) обикновено са много полезни при идентифицирането на болестта на Паркинсон. В някои случаи лекарят може да присвои една от тези проучвания, така че да му помогне да разграничи болестта на Паркинсон от друго заболяване с подобни симптоми. Въпреки това, тъй като тези процедури не са сушени и се отнасят до инвазивни методи, а съответното оборудване е доста рядко, в повечето случаи, когато определя диагнозата, лекарите правят без тях.

Използвайки MRI, лекарят в някои случаи може да разграничи болестта на Паркинсон от заболяването с подобни симптоми, като прогресивна надзорна парализа или мултисистемна атрофия.

пет. Оцени вашата чувствителност към лечение. При лечението те се опитват да засилят ефекта на допамин (невротиатор, засегнат от болестта на Паркинсон) в мозъка. Лечението може да бъде в приемането на леводопа лекарство (най-често назначените и най-ефективни лекарства в болестта на Паркинсон), назначена обикновено в комбинация с подготовка на карбид. В някои случаи лекарят може също така да присвои аналог на допамин (например, pramipeksol), който стимулира допаминовите рецептори.

Ако имате достатъчно изразени симптоми, лекарят ще ви назначи определени наркотици, за да видят дали ще помогнат да намалят поне някои от тези симптоми. Болести, подобни на болестта на Паркинсон, са по-малко податливи на действието на тези лекарства. Добрата чувствителност към лечение ще потвърди диагнозата на болестта на Паркинсон.

Част 3 от 3:

Лечение на болестта на Паркинсон

един. Опитайте се да приемате наркотици. За съжаление болестта на Паркинсон все още е неизлечима. Въпреки това има много лекарства, способни да улеснят съпътстващите симптоми. Ето някои от тях:

Леводопа / карбид (кино, паркопан, остарял и т.н.) омекотяват различни моторни симптоми както в ранните, така и в по-късните етапи на болестта на Паркинсон
Агонисти (аналози) на допамин (Apokin, Parlodel, Neuproso и т.н.) стимулират допаминови рецептори, давайки на мозъка да разберат, че получава достатъчно допамин
Антихолинергични средства (Arthna, Caonetin и така нататък) се използват главно за отстраняване на тремор
Инхибитори на моноаминоксидаза (Eldopril, Carbex, Zelapar и т.н.) спомагат за укрепване на действието на леводопа
Инхибиторите на катехол-О-метилтрансфераза (Koman, Tasmar) блокират метаболизма на леводопа в организма, разшири действието си

2. Да забави развитието на болестта, упражнявайте упражнения. Въпреки че физическите упражнения не излекуват по никакъв начин от болестта на Паркинсон, е показано, че те спомагат за намаляване на твърдостта и подобряване на мобилността, похода, позата и способността да се запазят равновесието. Аеробните упражнения бяха особено полезни, за които добра биомеханика и чувство за собствено тяло, включително ротационни и ритмични движения. Следните упражнения са полезни:

Танцуване

Класове на йога

Гимнастика Тайджи

Волейбол и тенис

Аеробни класове

3. Контакт Физиотерапевт. За да направите план за класове и да изберете упражненията, които са най-подходящи за вашия случай, консултирайте се с физиотерапевт. Физиотерапевтът ще ви избере упражнения, насочени към развитие на тези части на тялото, в които се наблюдават твърдостта и ограничената мобилност.

Тя трябва също така да се консултира периодично с физиотерапевт, така че да коригира програмата на вашите класове, повишаване на тяхната ефективност и промени като болестта.

4. Научете повече за възможността за хирургична работа. Стимулацията на дълбоко мозъка е хирургична процедура, основно променена лечението на болестта на Паркинсон в по-късните етапи. Тази процедура трябва да бъде отишла в съответния раздел на мозъка на електродите, свързани към импулсния генератор, вмъкнат под ключицата. Пациентът е издаден контролно устройство, с което може да се включи и изключва устройството, когато е необходимо.

Често дълбоката стимулация на мозъка дава поразителни резултати и лекарят може да го препоръча на пациенти със силни, трудни за работа с тремор, тези, които имат странични ефекти на наркотиците, или ако лекарствата губят ефективността си.

Съвети

Въпреки факта, че в тази статия говори за болестта на Паркинсон, тя не съдържа никакви медицински съвет и препоръки. Ако мислите, че имате симптомите на това заболяване, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар.
Като правило болестта на Паркинсон се признава по-лесно от другите прогресивни и дегенеративни заболявания и може да бъде открит и ефективно лекуван в ранните етапи.
Лекарствата и здравословният начин на живот ще спомогнат за значително омекотяване на ефекта на болестта на Паркинсон върху ежедневието и забавянето на развитието му.
Не забравяйте, че тази диагноза е в състояние да установи само квалифициран лекар. Можете да подозирате и дори да сте сигурни, че имате точно болестта на Паркинсон, но само лекарят може да инсталира точната диагноза.