Как да открием жлъчен камък (с илюстрации)

Жлъчните камъни се появяват в оживен балон и общ жлъчен протокол - органи, които се използват от организма за прехвърляне и доставяне на храносмилателни ензими. С нарушения в оживения балон и около него, понякога се образуват камъни. Те могат да бъдат от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър и не причиняват неудобство. Много фактори влияят върху образуването на жлъчни камъни, включително метаболизъм, генетична предразположеност, имунитет и околна среда. За да диагностицирате жлъчни камъни, трябва да обърнете внимание на незначителни симптоми и някои заболявания, които водят до образуването на тези камъни. Въпреки това е необходима консултация с гастроентеролог, за да се формира окончателна диагноза.

ВНИМАНИЕ: Информацията в този член е изключително уводен характер. Преди да приложите всички методи, консултирайте се с Вашия лекар.

Стъпка

Част 1 от 4:

Симптоми на галево заболяване

един. Имайте предвид, че често жлъчката не е придружена от никакви симптоми. Камъните в оживения балон могат да останат десетилетия и в същото време да не причиняват болезнени усещания. Повечето хора имат жлъчни камъни не причиняват никакви симптоми. В действителност, жлъчното заболяване е придружено от симптоми само 5-10% от пациентите. Това затруднява идентифицирането на камъни в жлъчката и да се определи правилната диагноза на гастроентеролога.

Всички симптоми се появяват за по-малко от половината от пациентите с болест на жлъчната очи.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones State 2

2. Обърнете внимание на възможното жлъчно колики. Жлъчните камъни могат да причинят повтарящи се болки в горната дясна част на корема (болка в десния горен квадрант на корема) или пред дъното на гръдната кост (болки в болката). Болестта на Gallgamed може да бъде придружена от болка в гризача, гадене и повръщане. Такава болка се нарича жлъчна колики, тя продължава обикновено повече от 15 минути и понякога може да се разпространи в гърба.

След първи път пациентите обикновено периодично изпитват повтарящи се атаки на жлъчката колики. След атаката преминава болката. Жлъчката Colic може да се случи само няколко пъти годишно.

Този симптом е лесен за объркване с други причини за болка в храносмилателния тракт и стомаха.

Ако подозирате, че имате жлъчен кост, регистрирайте се за приемане на гастроентеролог.

Изображение, озаглавено Диагностициране на камъни в жлъчката 3

3. Обърнете внимание на вашето благополучие след изобилие или мазни храни. Помислете дали преживявате болка в стомаха и / или жлъчката, след като ядете голямо или мастно ястие, например закуска с бъркани яйца с бекон и наденица или прехвърлени по време на празниците. В такива моменти, болката и / или жлъчката колики са най-вероятно.

Някои пациенти изпитват слаби жлъчни колики без признаци на инфекция, в която те не се нуждаят от медицинска помощ.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Step 4

4. Обърнете внимание на тежка коремна болка, която се разпространява върху гърба или раменете. Това е основният симптом на възпалението на жлъчния мехур, което често се причинява от жлъчни камъни. Обикновено болката се засилва при вдишване.

По-специално, са възможни болезнени усещания между ножовете и в дясното рамо.

Изображение, озаглавено Диагностициране на камъни в жлъчката 5

пет. Проверете дали имате топлина. Възпалението на жлъчния мехур е много по-сериозно от жлъчката, а топлината служи като основен знак, че тези два симптома са разделени въз основа на остра им. Ако подозирате, че имате възпаление на жлъчния мехур, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Инфекцията се среща около 20% от пациентите. Захарният диабет увеличава риска от инфекция.

Инфекцията може да предизвика гангрена и пръскане на жлъчния мехур.

Топлината може да бъде придружена от жълтеница. В същото време пожълтяване на очите протеини и кожа.

Част 2 от 4:

Рискови фактори

един. Обърнете внимание на вашата възраст. Рискът от камъни в жлъчката нараства с възрастта. Всъщност вероятността за развитието на болестта на жлъчката е максимална, когато човек за 60-70 години.

2. Вземете под внимание пола си. Жените са по-склонни към болест на жлъчката от мъжете (съотношение 2-3 k 1). Жлъчните камъни се формират с двадесет и пет процента от жените, достигнали 60-тата възраст. Такъв сексуален дисбаланс се обяснява с присъствието на естрогенния хормон в организма, който е повече при жените. Естрогенът стимулира черния дроб за получаване на холестерол и много жлъчни камъни се състоят точно от това вещество.

Естроген увеличава вероятността от образуването на жлъчни камъни при тези жени, които приемат лекарства за заместване хормонална терапия. Хормоналната терапия увеличава риска от болест на жлъчката 2-3 пъти. Перорални контрацептивни препарати също увеличават вероятността от образуването на жлъчни камъни, тъй като те влияят на нивото на хормоните в женското тяло.

Изображение, озаглавено Диагностициране на State 8

3. Помислете за бременност като рисков фактор. Вероятността за образуване на жлъчни камъни се увеличава по време на бременност. В допълнение, бременните жени по-често показват симптомите, изброени по-горе, отколкото останалите жени.

Ако подозирате, че имате подплата на жлъчно или жлъчния мехур, незабавно се свържете с гастроентеролога.

След бременност, жлъчните камъни могат да изчезнат сами, без хирургия и лечение на наркотици.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones State 9

4. Помислете за генетични маркери. Повишените рискови групи включват жителите на Северна Европа и Латинска Америка. Жлъчните камъни често се формират от представители на някои местни народи на Америка, особено племената в Перу и Чили.

Играе роля и фамилна история. Рискът от болест на жлъчката се повдига, ако вече е срещнал семейството ви. Въпреки това резултатите от научните изследвания все още не са позволили да стигнат до недвусмислено мнение за този рисков фактор.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones State 10

пет. Помислете за вашите здравни и хронични заболявания. Консултирайте се с гастроентеролог, ако имате коронна болест, чернодробно заболяване или някаква кръвна болест, тъй като тези заболявания увеличават риска от жлъчни камъни. Трансплантация на органи и дългосрочно парентерално (интравенозно) хранене също могат да причинят болест на галането.

Рискът от образуване на жлъчни камъни и развитието на други заболявания на жлъчния мехур се увеличава и при пациенти с диабет. Това се обяснява с прекомерното тегло и затлъстяване.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Step 11

6. Имайте предвид, че рисковият фактор може да бъде начин на живот. Беше установено, че затлъстяването и често спазването на екстремните диети увеличават риска от камъни в жлъчката с 12-30%. При затлъстелите хора черният дроб произвежда повече холестерол, а приблизително 20% от жлъчните камъни се състоят от точно от него. Най-общо казано, често загуба на тегло може да доведе до образуването на камъни в жлъчката. Рискът е най-високото при хора, които губят повече от 24% от теглото, както и тези, които падат повече от един и половина килограма на седмица.

Наред с други неща, образуването на жлъчни камъни от холестерола (жлъчни камъни от този тип са най-често и са жълти) могат да допринесат за диета с висока мазнина и холестерол.

Рискът от жлъчни камъни увеличава ниски ефективен заседнал начин на живот.

Изображение, озаглавено Диагностициране на камъни в жлъчката 12

7. Имайте предвид, че някои лекарства могат да допринесат за образуването на камъни в жлъчката. Приемане на перорални контрацептиви в ранна възраст, приемане на големи дози естроген с заместителна терапия, непрекъснато използване на кортикостероиди, цитостатични лекарства или ниски нива на холестерол могат да увеличат риска от камъни в жлъчката.

Част 3 от 4:

Диагностика на жлъчни камъни

един. Преминават ултразвуковото изследване на коремната кухина. Това е най-добрият начин за откриване на жлъчни камъни и определете техния тип. Ултразвуковото изследване е безболезнено и ни позволява да използваме ултразвукови вълни, за да получат образ на меки тъкани на коремната кухина. Обученият специалист ще може да определи дали има камъни в оживен балон или общ жлъчен канал.

Този метод ви позволява да откривате жлъчни камъни около 97-98% от пациентите.
С ултразвуково изследване, използва се, което не причинява болки в устройството, което пресъздава образа на жлъчния мехур в отразените от тъканите на звукови вълни. Операторът ще смаже вашия корем гел, така че звуковите вълни да се проникнат по-добре в тялото и по-точно записани от устройството. Тази безболезнена процедура обикновено отнема 15-30 минути.
За 6 или повече часа преди ултразвук, необходимо е да се въздържате от храна.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Step 14

2. Регистрирайте се за изчислена томография (CT). Ако Вашият лекар трябва да се нуждае от допълнителни снимки или ултразвуково изследване, не е дал ясен резултат, може да се наложи CT. Този метод ви позволява да получавате изображения на жлъчен мехур с рентгенова снимка, които след това се интерпретират от компютъра.

Ще бъдете помолени да отидете в цилиндричния апарат, който ще сканира тялото ви около 30 минути. Това е доста бърза и безболезнена процедура.

В някои случаи гастроентерологът може да ви насочи към КТ, но на ЯМР (магнитна резонансна томография). В ЯМР се използва подобно устройство, което ви позволява да получите точен образ на вътрешните органи чрез магнитни трептения. Тази процедура продължава до един час и през това време пациентът се намира в цилиндрично сканиращо устройство.

CT няма предимства в сравнение с ултразвуковото изследване, с изключение на това, че ви позволява да откривате камъни в цялостния котлен канал - малка тръба, през която жлъчката излиза от жлъчния мехур в червата.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Step 15

3. Преминават кръвния тест. Ако подозирате, че имате инфекция в корема, можете да преминете клиничен (пълен) кръвен тест. Този анализ ще позволи да се идентифицира сериозна инфекция на балон и да се определи дали операцията е необходима. В допълнение към инфекцията, кръвен тест помага за откриване на други усложнения на болестта на жлъчката, включително жълтеница и панкреатит.

Това е стандартен кръвен тест. Лекарят или медицинската сестра ще вземат кръв от вена с тънка игла и го поставят в малки тестови тръби за по-нататъшен лабораторен анализ. Резултатите от анализа ще позволят на гастроентеролог да прецени състоянието ви.

Левкоцитоза и повишено съдържание на С-реактивния протеин служат като признаци на остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което може да бъде причинено от жлъчни камъни. Гастроентерологът може да обърне внимание на тези характеристики заедно със стандартното съдържание на електролитите и други параметри.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Step 16

4. Преминават ретроградна холангиоканкултография (RHPG). Гастроентерологът може да зададе RHPG - с тази инвазивна процедура в храносмилателния тракт през устата, е поставена гъвкава тръба с пръст, която ви позволява да изследвате стените на стомаха и червата. Ако лекарят открие жлъчни камъни по време на тази процедура, той ще може да ги премахне.

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които получавате, особено ако приемате инсулин, ацетилсалицилова киселина (аспирин), хапчета за нормализиране на кръвното налягане, варфарин или хепарин. Тези лекарства могат да причинят кървене в някои процедури и е възможно лекарят да поиска временно да ги вземе.

Тъй като тази процедура е инвазивна, ще ви бъде дадено лекарство, което може да причини сънливост. Желателно е някой да ви придружи, който може да ви даде у дома след процедурата.

Изображение, озаглавено Диагностициране на камъни в жлъчката 17

пет. Изключете вероятността от жлъчни камъни, използващи чернодробните функционални проби (FPP). Ако лекарят вече е назначил анализи, за да проверите дали имате цироза или друго чернодробно заболяване, то ще може едновременно да идентифицира възможните проблеми с балона.

FPPS може да се изисква при анализ на кръвта, за да потвърдят допълнително присъствието на камъни в оживения балон.

Лекарят ще провери нивото на билирубин, гама-глутамилтрансфераза (GGT) и алкална фосфатаза. Повишената концентрация на тези вещества може да означава жлъчни камъни или други проблеми с балончето.

Част 4 от 4:

Превенция на болестта на гала

един. Нулиране на теглото бавно. Ако искате да отслабнете, не прибягвайте до екстремна диета. Опитайте се да ядете здравословна добре балансирана храна и да включвате достатъчно количество зеленчуци и плодове, сложни въглехидрати (като хляб и паста от пълнозърнест пшеница, кафяв ориз) и протеинови продукти. Не повече от 0,5-1 килограма на седмица.

Постепенно и гладко отслабване намалява риска от образуване на жлъчни камък.

Изображение, озаглавено Диагностициране на State 19

2. Намаляване на потреблението на животински мазнини. Кремообразно масло, месо и сирене увеличават нивата на холестерола и увеличават риска от галеево заболяване. Повишеното ниво на мазнини и холестерол допринася за образуването на камъни в жлъчката - най-често в оживения балон има холестеролни камъни.

Вместо това използвайте мононатурирани мазнини. Тези мазнини увеличават нивото на "полезен" холестерол, който намалява риска от жлъчни камъни. Вместо наситени мазнини от животински произход, като масло и мазнини, използвайте маслинено и слънчогледово масло. Рискът от развитието на болестта на жлъчката се намалява и омега-3 мастни киселини, които се съдържат в рапично и ленено масло и рибено масло.

Полезни мазнини също се съдържат в ядки, а в някои проучвания е доказано, че рискът от камъни в жлъчката може да бъде намален, ако има фъстъци и други ядки, като орехи и бадеми.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones Stat 20

3. Яжте 20 до 35 грама хранителни влакна всеки ден. Хранителните влакна намаляват риска от жлъчност. Те са богати на бобови растения, ядки и семена, плодове и зеленчуци, твърди зърнени продукти. Обикновено могат да се получат достатъчно хранителни влакна с храна.

Въпреки това, добавки с хранителни влакна, като например ленено брашно. Просто разделяте чаена лъжичка с брашно от слайд бельо в чаша (250 милилитра) от ябълков сок.

Изображение, озаглавено Диагностициране на Gallstones State 21

4. Внимателно изберете продукти с въглехидрати. Захарта, тестените изделия и хлябът могат да допринесат за образуването на камъни в жлъчката. Да се намали вероятността от болест на жлъчката и да улесни отстраняването на камъни в жлъчката, да се ядат повече продукти от твърди зърна, зеленчуци и плодове.

Резултатите от някои проучвания показват, че използването на голямо количество въглехидрати допринася за образуването на жлъчни камъни. Това се обяснява с факта, че в тялото въглехидратите се обработват в захар.

Изображение, озаглавено Диагностициране на камъни в жлъчката 22

пет. Умерено използвайте кафе и алкохолни напитки. Според някои проучвания ежедневната употреба на кафе и умерена употреба на алкохол (не повече от 1-2 порции на ден) може да намали риска от галеево заболяване. Една част от алкохола съответства на 350 милилитра бира, 150 милилитра вино или 40 милилитра силни алкохолни напитки.

Кофеинът, съдържащ се кафе, стимулира намаляването на жлъчния мехур и намалява концентрацията на холестерола в жлъчката. Въпреки това, според изследвания, други напитки, съдържащи кофеин, като чай или "Coca-Cola", не изглежда да имат подобен ефект.

Проучванията показват, че ежедневната употреба на най-малко 30 грама алкохол може да намали риска от камъни в жлъчката в някои хора с 20%.

Предупреждения

Не мислете, че болката в стомаха е задължително причинена от оживени камъни или други проблеми с балона. Има много други възможни причини за болка в корема, като синдром на раздразненото черво (КЗК), улцерозен колит, пневмония, апендицит, киселинен рефлукс, инфекция на пикочните пътища, дивертикулит, сърдечни заболявания. В случай на силна болка в корема, консултирайте се с медицински грижи.