Как да направите трахеостомия (с илюстрации)

Трасостомията може да бъде доста сложна процедура не само за пациента, но и за домашни грижи (членове на семейството на пациента или професионални здравни работници). По този начин е много важно някои основни понятия да са ясно определени и осигурени гладка посока за подобряване на здравето на пациента. Ще разгледаме как да лекуваме и как да се справяме с трахеостомия след операция, а също и каква е тази процедура и за която е направена, започвайки от стъпка 1 по-долу.

Стъпка

Част 1 от 4:

Всмукателна тръба

един. Съберете необходимите материали. Всмукателната тръба е важна, защото помага да се запазят свободните дихателни пътища и затова позволява на пациента да диша през дихателните пътища. Липсата на достатъчно санитария е основната причина за инфекцията при хора с трахеостомична тръба. Това е, което ви трябва:

Смукателна машина
Засмукателни катетри (размер 14 и 16 се използват за възрастни)
Стерилни латексови ръкавици
Нормален физиологичен разтвор
Готов нормален физиологичен разтвор или 5 ml спринцовка
Чиста купа, пълна с вода под кранчето

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 2

2. Ако искате, можете да използвате собствен физиологичен разтвор. Нормален физиологичен разтвор може да бъде погребан в трахеостомичната тръба за добавяне на влажност трахеобронхиално дърво и стимулиране на кашлица. Влагата помага за отслабването на селекцията, така че те да бъдат изсмукани, а кашлицата е важна, за да се изкачи слуз и може да бъде смучене. При пациенти, които са къщи в трахеостомична тръба, физиологичният разтвор също може да бъде приготвен у дома. Ето как:

Сварете 220 g вода в продължение на пет минути.

Добавете 1 чаена лъжичка (5 g) йодирана сол за готвене в кипяща вода

Разбъркайте внимателно разтвора

Съхранявайте разтвор в чист затворен контейнер

Дайте го време за напълно охлаждане, преди да използвате

Променете разтвора всеки ден

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 3

3. Измий си ръцете. Сестрата трябва да измие ръцете си преди и след трахеостомията. Тя ще защити както самата медицинска сестра, така и на пациента от инфекция. Правилно измиване на ръцете:

Топла вода, сапун пяна, използвайки антибактериален сапун и скраб - уверете се, че напълно почиствате цялата повърхност на ръцете. Трябва да отнеме 10-20 секунди.

Скална топла вода

Сухи ръце с хартиена кърпа или чиста кърпа

Затворете крана чрез хартия или плат. Трябва да се направи, за да се избегне замърсяване на ръцете около повърхността на кран.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 4

4. Подгответе и проверете катетъра. Засмукването трябва да бъде внимателно отворено. Опитайте се да не докосвате върха на катетъра. Контролирайте дупката, разположена в края на катетъра, с палец. Катетърът е прикрепен към тръбата, която е на смукателната машина.

Насмукателната машина трябва да бъде включена и тествана чрез катетъра върху възможността за засмукване. Това може да стане чрез поставяне на палец върху пристанището на катетъра и входа.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 5

пет. Пригответе пациенти IФизиологично решение. Уверете се, че раменете на пациента и главата леко се повишиха. Пациентът трябва да е удобно по време на тази процедура. Нека направи 3 - 4 дълбоко дъх.

Веднага след като пациентът е удобно разположен, въведете 3-5 ml физиологичен разтвор в трахеостомичната тръба. Това ще помогне за стимулиране на кашлицата и ще добави влага. Нормален физиологичен разтвор трябва да се използва редовно време за засмукване, за да се предотврати образуването на дебели и големи ликуз.

Физиологичното решение трябва да бъде погребано няколко пъти променя количеството в зависимост от лицето и обема на. T.

Сестрата трябва да наблюдава цвета, миризмата и изхода, защото те ще предупредят за възможната инфекция.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 6

6. Поставете катетър. Катетърът се поставя внимателно в трахеостомичната тръба, докато пациентът започне да кашля или докато не спре и не може да продължи. Тя трябва да бъде въведена в тръбата до дълбочина от 10 до 12 cm. Естествената крива на катетъра трябва да съответства на кривата на тръбата.

Катетърът трябва да държи малко, преди да започне смущаването. Така че пациентът трябва да е малко по-удобен.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 7

7. Нанесете всмукване. Всмукването се извършва чрез контролиране на отвора с пръст по време на отстраняването на катетъра с бавно кръгло движение. Всмукването не трябва да се извършва по-дълго от човек е в състояние да забави дишането - ексципи, то не трябва да отнеме повече от 10 секунди.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 8

Осем. Нека пациентът да получи кислород. Пациентът трябва да направи 3-4 бавни дълбоки вдишвания. Тя ще покаже колко дълго катетърът трябва да остане вътре в дупката на трахеостомията. Пациентът трябва да получава кислород след всяко засмукване или трябва да му даде време за толкова, колкото пациентът е необходим.

С помощта на катетър през изпускателната тръба влизат водата в купата. Ако приключите, можете да премахнете катетъра.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 9

девет. Повторете процеса, ако е необходимо. Катетърът може да бъде поставен отново и процедурата може да се повтори в зависимост от количеството на селекцията в дихателните пътища. Засмукването трябва да се повтори, докато дихателните пътища се освободи от слуз / секрети.

След засмукване кислород се връща към нивото, което е преди процедурата.

Катетър може да бъде изваден от тръбата. См. Следващ раздел за по-подробна информация.

Част 2 от 4:

Почистване на тръбата

един. Събиране на материали. Важно е да се поддържат тръбите чисти и свободни от слуз и външни частици. Препоръчително е да почистите тръбите поне два пъти на ден, веднъж сутрин и веднъж вечер. Въпреки това, толкова по-често, толкова по-добре. Ето какво ви трябва:

Стерилен физиологичен / осолен разтвор (може да бъде домашно)
Разреден водороден пероксид (½ част от вода, смесен с ½ част от водороден пероксид)
Малки чисти купи
Малко тънка четка

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 11

2. Измий си ръцете. Много е важно да се мият ръцете си от микроби и мръсотия. Това ще спомогне за предотвратяване на всякаква инфекция поради нехигиенитарната грижа.

Подходяща процедура за миене на ръце, обсъдена по-горе. Най-важното нещо, което трябва да запомните е да използвате мек сапун, пяна и сухи ръце с чист сух салфетка.

Изображението, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 12

3. Мокри тръбата. В една чаша поставете разтвор на водороден пероксид (пероксид се разрежда с половин вода), изсипете стерилния физиологичен разтвор в друга купа. Внимателно извадете вътрешната тръба, внимателно държи купата.

Поставете тръбата в чаша с разтвор на водороден пероксид и оставете да бъде напълно напоена, докато коричките и частиците върху тръбата са сложни и няма да бъдат отстранени.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 13

4. Започнете да почиствате тръбата. С тънка четка, почистете го отвътре и отвън, осигурявайки отстраняване на всички частици слуз и всички други елементи. Бъдете внимателни не натиснете и не използвайте груба четка, тъй като това може да повреди тръбата.

След като сте изчистили напълно телефона, поставете го в физиологичен разтвор или стерилна купа със солена вода най-малко 5-10 минути.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 14

пет. Поставете тръбата обратно в дупката на трахеостомията. Сега внимателно поставете тръбата обратно в входа на трахеостомия, докато държите шийката на матката. Завъртете вътрешната тръба, докато не се появи здраво. Можете внимателно да дръпнете тръбата напред, за да се уверите, че вътрешната тръба е поставена на място.

Той успешно завършва процедурата за почистване. Извършете това, както вече споменахме, поне 2 пъти на ден, по този начин секреция и пациента от нежелани последици. Както винаги говори в областта на медицината, "Превенцията е по-добра от лечението".

Част 3 от 4:

Почистване на дупка

един. Оценете състоянието на отварянето. Той трябва да се проверява всеки път след смучене за признаци на инфекция и да провери състоянието на кожата. Ако има някакви симптоми на заболяването (или нещо съмнително), незабавно се консултирайте с лекар.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 16

2. Почистете антисептичната област. Трябва да почистите платформата със стерилен антисептик, като Betadin маз. Дупката трябва да се почиства с кръгли движения, като се започне от 12 часа и следваща до позиция 3 часа.

След това детската площадка се изчиства от нова марля, потопена в антисептик от позицията от 12 часа до позиция 9 часа.

За да се почисти долната половина на отвора, новата марля кърпичка, започваща от позицията на 3 часа и се движи в положението от 6 часа. След това избършете от 9 часа до позицията на 6 часа.

Това трябва да се повтори с помощта на чиста марля за всяко действие и трябва да се повтори, докато отворът стане чист.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 17

3. Редовно променяте превръзките. Превръзката около мястото на трахеостомия трябва да се промени поне два пъти на ден. Той помага за предотвратяване на инфекцията в дупката и в дихателната система и допринася за целостта на кожата. Новият превръзки помага да се защити кожата от абсорбиране на секретите, които могат да преминат през дупките.

Мокрите превръзки трябва незабавно да се променят. Това е хляб за бактерии и ако това не е направено, могат да възникнат усложнения.

Част 4 от 4:

Овладяване и ежедневна грижа

един. Покрийте тръбата, когато е навън. Причината, поради която лекарите и медицинските работници са толкова упорито - непокрита тръба може да доведе до лек удар на чужди частици в самата тръба и по-нататък в дишането в гърлото. Тези чужди частици могат да включват прах, пясък и други обикновени замърсители от атмосферата. Това може да предизвика дразнене и дори инфекции, за да се избегне.

Влизането в тръбата води до прекомерно образуване на слуз в дишането в гърлото, което, за съжаление, може да запушва тръбите и да причини затруднения с дишането и дори инфекцията, която понякога може да бъде опасна за живота, защото пряко засяга белите дробове и следователно пряко засяга белите дробове и следователно пряко засяга белите дробове и следователно засяга прякото за живот дъх. Така е важно да се покрие тръбата.
В случай на ветровит ден, например, когато дори след покриване на слушалката и приемането на предпазни мерки, възможността за получаване на прах. В такива случаи е препоръчително да почиствате тръбата всеки път, когато се връщате у дома след пикник.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 19

2. Избягвайте къпането. Плуването, по-специално, може да бъде много опасно за всяка трахеостомия на пациента. Когато човек плува, дупката на трахеостомията не е напълно водоустойчива, а капакът върху тръбата не е много стегнат. В резултат на това, когато водата попадне в дупка, може да възникне състояние "Аспирация пневмония",Когато водата преминава в белите дробове директно от отварянето на трахеостомията и причинява незабавно задушаване.

Потенциалността на дишането може да доведе до смърт доста бързо. В допълнение към това, дори малко количество вода може също да вълнува бактериите и да предизвика инфекция, която може да доведе до още по-ужасни усложнения.

Когато вземете банята, използвайте капака на тръбата. Принципът на приложение е същото.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 20

3. Въздух, на който дишате, трябва да се намокри. Това мито обикновено се извършва от. Въпреки това, след трахеостомия, тази функция не работи, така че е важно въздухът да дишате не е сух. За да постигнете тази цел, можете да:

Поставете влажна тъкан върху тръбата и го запалете.

Използвайте овлажнител, който може да помогне за овлажняване на въздуха в сухо място.

Понякога можете да поставите няколко капки стерилна солена вода в тръбата (физиологичен разтвор). Тя може да помогне за отслабването на дебелите щепсели на слуз, които в крайна сметка могат лесно да се измъкнат с кашлица.

Изображение, озаглавено Извършване на трахеостомия Стъпка 21

4. Трябва да знаете кога трябва да покажете безпокойство. Проверете сигналите, след което незабавно кандидатствате за лекаря:

Кървене от дупката

Треска

Зачервяване, подуване около дупката

Задух и кашлица (дори след почистване на тръбата и освободете дихателните пътища от ликувите щепсели)

Повръщане

Ясни / припадъци

Болка в гърдите

След всички други признаци на дискомфорт или нещо, което може да изглежда необичайно, трябва незабавно да се отнесете за лекар, който може да ви изпрати и да ви последва, ако и кога е необходимо.

=== Разбиране на трахеостомия ===

един. Трябва да знаете каква е трахеостомия. Преди да научите тази процедура, важно е да знаете, че две дълги тръбни структури се отклоняват от устата ни: хранопровода (храната) и трахеята (дихателна тръба).
Трасостомията е хирургична процедура, която включва създаването на дупка в трахеята (външно през шията), която след това се вмъква от тръба, сервираща за дишане, както и за отстраняване на изпускане или запушване в дихателните пътища.
Като правило се извършва под обща анестезия. Въпреки това, в критична ситуация можете да използвате слаб местен анестетик.
2. Трябва да разберете какви ситуации се нуждаят от трахеостомия. Има редица причини. Въпреки това, ключовата точка е, че има знаци, които казват, че човек не може да диша правилно. За да освободите дихателните пътища и тази процедура се извършва. Например:
Когато пациентът не може да диша самостоятелно (например тежка кома)
Когато някой обект предотврати дишането
Проблеми с гласовото чекмедже (larynx) създават проблеми с дишането
Парализа на мускулите около трахеята
Рак в шията, който може да постави на трахеята
3. Трябва да знаете колко време се нуждаете от тръба. В повечето случаи трахеостомията е временна и след нормално възстановяване на дихателните пътища и цялостно здраве, тръбата се отстранява и отворът е затворен. Някои пациенти са необходими на текуща база. Това, разбира се, изисква още по-внимателна грижа.
Трасостомията може да бъде доста травматична за пациента. Това не само причинява дискомфорт, но и може да се намесва в речта, както и възможности да се движат свободно в ежедневието и да се наслаждават на ежедневието. Това е особено вярно за пациентите, които се занимават с трахеостомия в дългосрочен план. Имате изглед на ете, когато се грижите за пациента, може да се нуждае от морална подкрепа.

Съвети

Винаги се уверете, че тръбата е свободна от слуз и има резервна ръка, ако е необходимо.
Винаги почиствайте слузта с кърпа или салфетка след кашлица.
В крайна сметка, независимо дали е самопомощ или помощ на членове на семейството или медицински работници, чистота, хигиена и избягване на въздействие на чуждестранните обекти, ще гарантира, че не се появяват усложнения.