Как да разкрием уринарния балон рефлукс при деца: 12 стъпки

Bubble-Ureter рефлукс (PMR) или рефлукс на пикочния мехур, е анормален поток на урината от пикочния мехур до бъбреците. Уринарният балон рефлукс е най-често диагностициран в бебета и деца, и ако не се лекува, това може да доведе до увреждане на бъбреците поради инфекциите от пикочните пътища. Научете как да идентифицирате инфекцията на пикочните пътища и PMR в дете, за да започнете лечение във времето.

Стъпка

Част 1 от 2:

Откриване на симптоми

един. Обърнете внимание на симптомите на инфекцията на пикочните пътища (IMP). UTI е често срещан признак на рефлукса на пикочния мехур, така че ако детето има признаци на имп, тя трябва да бъде проверена, ако няма PMR.

При бебета и деца на по-млада възраст с рефлукс на пикочния мехур, симптомите на ИМП включват неочаквано повишаване на температурата, диария, повръщане, загуба на апетит и прекомерна раздразнителност. Възможно рязко уриниране в малки количества, наличието на кръв в урината (хематурия) или мътна урина със силна миризма.
Ако дете под 3 месеца ректалната температура се повиши до 38 ° C или по-висока, консултирайте се с лекар. Също така се консултирайте с лекар, ако детето е повече от три месеца и нейната ректална температура нарасна до 38,9 ° C или по-висока.
По-възрастните деца могат да имат подобни симптоми, но тези деца вече могат да се оплакват до тяхното състояние. Силни и постоянни настоявки за уриниране, изгаряне на сушене по време на уриниране и неохотни и редки посещения в тоалетната, за да се избегне изгаряне.
Слушайте други, по-малко характерни оплаквания от по-голямо дете. Детето може по-често да посещава тоалетната и да се оплаче за изгаряне или болка при скулптура или коремна болка.

Изображение, озаглавено Идентифициране на пингла на урината при деца стъпка 2

2. Отразяват възможна болка в бъбреците от по-големи деца. За по-големи деца рефлуксът на пикочния мехур (както и IP) може да причини бъбречна болка. Болката в бъбреците се усеща като болка от гърба в района на долната част на гърба, под ребрата.

Изображение, озаглавено Идентифициране на пиене на урината при деца стъпка 3

3. Обърнете внимание на нарушението на уринирането. Разстройството на уринирането е симптом на по-сериозен рефлукс на мехурния балон. Това може да бъде хиперактивен пикочен мехур, желание "Държа се" урина или способност за освобождаване само на много слаб поток от урина (особено в момчетата). Детето също може да има силно запек, т.е. латентност на председателя.

Изображение, озаглавено Идентифициране на уринарния рефлукс при деца стъпка 4

4. Погрижете се за други симптоми на дисфункцията на пикочния мехур и червата. Те могат да бъдат чести или неочаквани уриниране, дългите паузи между посещенията в тоалетната, инконтиненция на урината през деня, приемането на позата, която помага да се запази урината. В допълнение, болка в пенис или чатала (площ между задните проход и гениталиите), запек (табуретка по-рядко два пъти седмично, както и болезнена, прекалено изобилна или твърда стола), нощно инконтиненция или инконтиненция на изпражненията (невъзможност за това). Дръжте стола в дебел и ректум).

Изображение, озаглавено Идентифициране на пиене на урината при деца стъпка 5

пет. Знам за дефекти. Един от видовете PMR е свързан с обструкцията в пикочния мехур. В някои случаи това може да бъде причинено от хирургична работа или нараняване. В допълнение, такъв проблем често се среща при деца с вродени дефекти на гръбначния мозък (например, когато разцепване на гръбначния стълб).

Изображение, озаглавено Идентифициране на пиене на урината при деца стъпка 6

6. Проверете дали няма пикант на уринарния балон от някой от вашето семейство. PMR може да има наследствен характер и ако родителите са имали тази болест, тя може да развие и децата им. Ако PMR беше на майката, докато половината от децата й също могат да страдат от това заболяване. По същия начин, ако рефлуксът на пикочния мехур има едно дете, той може да бъде от братята и сестрите си, особено по-млади. Това заболяване се наблюдава приблизително с 32% от братята и сестрите, както и почти 100% от еднократните близнаци.

Някои лекари не ви съветват да проверявате болните братя и сестрите. Те вярват, че няма нужда да се проверяват децата, ако не са прехвърлили инфекция на пикочните пътища и нямат други тревожни симптоми.

Част 2 от 2:

Установяване на диагноза

един. Запишете детето на лекар. Ако подозирате, че детето е PMR или IMT, е необходимо да се консултирате с лекар, така че да постави точна диагноза и да се определи подходящото лечение. Преди да посетите лекаря, подгответе цялата необходима информация, която ще му помогне по-добре да разбере състоянието на делата. По-добре да запишете всичко на лист хартия. Полезна информация трябва да включва следното:

наблюдавани признаци и симптоми, тяхната продължителност;
Историята на детето на детето, включително последните здравословни проблеми, както и общата здравна информация;
Фамилна анамнеза за болестта, особено случаи на болестта на PMR сред близките роднини на детето (неговите родители, братя и сестри);
информация за всички лекарства, взети от детето, както предписание, така и не деликатно, както и тяхната доза;
Други въпроси, които бихте искали да попитате лекар.
Когато посещавате лекаря, не се страхувайте да попитате за всичко, което ви интересува. Необходимо е да се определи правилният метод на лечение, така че най-добре да се научим как да научите за заболяването на детето и възможностите за неговото лечение.

Изображение, озаглавено Идентифициране на пиене на урината при деца стъпка 8

2. Направете ултразвуково проучване (ултразвук) бъбрек и пикочен мехур. С ултразвук, високочестотен звук (ултразвук) се използва за създаване на изображение, което избягва радиационното облъчване. Ултразвукът не може да определи наличието на рефлукса на пикочния мехур, но ще покаже някакви увреждания на бъбреците и пикочния мехур, които могат да бъдат причинени от силен рефлукс, както и свързаните с рефлукс анатомични проблеми.

Тази процедура е безболезнена и безопасна, но ще бъде трудно да се харчи с палав дете.

При деца с рефлукс уринарният балон ултразвук може да разкрие оток, белези или необичайно малък размер на бъбреците.

Ако лекарят иска да изследва пикочния мехур, важно е той да е най-пълен с урина. Може да не е лесно в случай на бебета и малки деца. Кажете на Вашия лекар, когато детето е изпратило последно на пикочния мехур. Ако след това имаше известно време, лекарят може да изследва пикочния мехур, преди детето да е лилаво отново. По-големите деца често се искат да заведат след първата част на инспекцията и след това да продължат да разглеждат.

Изображение, озаглавено Идентифициране на рефлукс на урината при деца стъпка 9

3. Поставете катетъра, за да проверите пикочния мехур под обратен хладник. Двата най-общият и надежден обратен метод изискват въвеждането на катетър - тънка гъвкава тръба, която се вкарва в пикочния мехур. В същото време детето положи гръб на диагностичната таблица. Първо, лекарят със специален сапун може да пречисти района около дупката на уретерания канал, за да се намали рискът от бактерии в пикочния мехур. После бавно въвежда катетър през уретрата в пикочния мехур. Когато тръбата е в пикочния балон, тя ще започне да тече от него. Лекарят ще закрепи катетъра с лепежката и ще завърши процедурата.

Тъй като тръбата е вкарана в дупката на уретрата (където идва урината), детето може да има безпокойство и срамежлив. Родителското присъствие по време на процедурата успокоява детето. В този случай може да присъства и специалист по грижи за деца, който ще помогне да се отклони от детето и да го успокои.

Ако детето е пълно възрастен, след като той е поставен от катетъра, той може да направи няколко неща, за да улесни въвеждането на катетъра. Момичетата трябва да отделят краката, да ги огънат в коленете и да поемат краката. Момчетата по-добре държат краката направо.

След като детето е очарователно на катетъра, той трябва да извади устните си и да вдишва въздуха през устата си, сякаш издухва мехурчета или духа на детска въртяща се грамофон. Тя ще помогне за отпускане на мускулите около пикочния канал и ще улесни въвеждането на катетъра.

Изображение, озаглавено Идентифициране на уринарния рефлукс при деца стъпка 10

4. Преминават цистографията на избора (churgv). След въвеждането на катетъра в пикочния мехур, лекарят може да проведе проучване за наличието на обратен на пикочния мехур с помощта на Чурвв. Лекарят ще запълни прозрачността на пикочния мехур (като вода) с решение, което е добре видимо в рентгеновата радиация. Тогава детето ще бъде поискано да тестват (в същото време той все още ще лежи на диагностичната маса), след което те ще донесат телефона. При пълнене и изпразване на пикочния мехур, детето ще направи няколко рентгенови снимки. Тези снимки ще помогнат да се определи дали течността от пикочния мехур се издига до бъбреците.

По време на всяка стрелба детето трябва да остане неподвижно в рамките на няколко секунди.

Изображение, озаглавено Идентифициране на уринарния рефлукс при деца стъпка 11

пет. Прекарайте радионуклид цистрограма (RNC). За да се разкрие уринарният балон рефлукс, лекарят може да прибягва до RNC. Когато RNC, пикочният мехур е пълен с разтвор, който съдържа много малко количество радиоактивно вещество. Вместо рентгеновия апарат, тази процедура използва камера, която открива ниски дози радиация. В края на процедурата се появява пикочният мехур, се показва катетърът и се прави крайната картина. Чрез местоположението на радиационните източници лекарят ще може да определи дали течките тече от пикочния мехур обратно към бъбреците.

Камерата е доста голяма и виси над детето близо до него, но в същото време не се отнася до корема му. Детето ще трябва да лежи неподвижно в рамките на няколко минути, докато камерата ще регистрира радиация.

Изображение, озаглавено Идентифициране на пиене на урината при деца стъпка 12

6. Определя подходящо лечение. Няма общоприето мнение за това как най-добре да се третира PMR. Лечението зависи от специфичното дете и сериозност на заболяването. Тя може да варира от получаване на малки дози антибиотици към хирургична операция, в зависимост от обхвата на факторите. Често, с PMR, децата помагат на тренировката на пикочния мехур под ръководството на специалиста.

Умереният уринарен балон рефлукс в повечето случаи само по себе си и лекарят може да препоръча просто да изчака и в същото време да наблюдава признаците на евентуален инфекция на пикочните пътища. Лекарят може да наблюдава детето в бъдеще, за да се увери, че болестта се оттегли и не води до никакви проблеми.

Съвети

Момичетата по-често развиват усложнения, причинени от пиене на урина, тъй като те са по-склонни към инфекции на пикочните пътища.
Белите деца рефлукс уринарният балон отговаря много по-често, отколкото при деца на други раси.