Как да диагностицирате и лекувате болестта на Crohn: 9 стъпки

Болестта на Крон е възпалителна болест на червата (пр. Хр), в която лигавицата се възпалява, причиняваща тежка диария и коремна болка. Възпалението често прониква дълбоко в слоевете на увредената тъкан. Подобно на неспецифичен улцерозен колит, по-често срещан БТК, болестта на Крон може да бъде болезнена и изтощителна и понякога води до животозастрашаващи усложнения. Болестта на Крон е нелечима, но съществуващите лечения могат значително да намалят неговите симптоми и дори да предизвика дългосрочна ремисия. Благодарение на това лечение повечето хора, страдащи от това заболяване, са в състояние да извършват обикновен начин на живот.

Стъпка

Част 1 от 2:

Симптом признаване и потвърждение на диагнозата

един. Разпознават симптомите на коронна болест. Симптомите на това заболяване са подобни на други чревни патологии, като неспецифичен улцерозен колит и раздразнителен синдром на дебелото черво. Симптомите могат да се появят и изчезват, да се колебаят от слабо тежко. От различни хора те ще бъдат различни, в зависимост от това коя част от червата е изумена. Ето някои от най-често срещаните симптоми на болестта на Крон:

Диария. Възпалението, произтичащо от болестите на Crohn, причинява клетъчни секционни секции, за да се подчертае голямо количество вода и сол. Тъй като дебелото черво не може напълно да абсорбира тази течност, започва диария.
Стомашна болка и мускулни спазми. Възпалението и образуването на язви могат да предизвикат подуване на чревните стени и с течение на времето и удението им в резултат на образуването на белег тъкан. Това пречи на нормалното популяризиране на чревното съдържание през храносмилателния тракт и може да причини болки и мускулни спазми.
Кръв в столче. Храната, която се движи през храносмилателния тракт, може да предизвика възпалени стени кървене, или червата може да се кърви сама по себе си.
Оправете. Болестта на короната започва с малки разпръснати рани на повърхността на чревните стени. В крайна сметка тези рани могат да бъдат големи язви, които проникват дълбоко в чревните стени, а понякога и през тях.
По-ниско тегло и загуба на апетит. Болка в корема, мускулните спазми и възпаление на чревните стени - всичко това може да повлияе на апетита и способността за усвояване на храната и да абсорбира полезните вещества.
Фистула или абсцес. Възпалението, причинено от болестта на Крон, може да се движи през чревната стена до съседни органи, като пикочен мехур или вагина, създавайки свързващ канал (фистула). Възпалението може също да доведе до появата на абсцес - подут, изпълнен с гной завладян парцел.

Изображение, озаглавено диагностика и лечение на crohn

2. Разпознават по-малко често срещани симптоми на коронна болест. В допълнение към горните симптоми, хората с това заболяване могат да изпитат други, по-малко често срещани явления, като болка в ставите, запек и оток.

Могат да се наблюдават хора с тежка коронна болест тела и умора, както и проблеми, които не са свързани с храносмилателния тракт, включително артрит, Възпаление на очите, заболявания на кожата, възпаление на черния дроб и жлъчните пътища.

Децата с болестта на Крон са възможни забавяне на растежа или сексуалното развитие.

3. Знам кога трябва да се консултирате с лекар. Контактна медицинска помощ веднага Ако намерите някой от следните симптоми:

Предварително перспективно състояние или бърз и слаб импулс;

Силна болка в стомаха;

необяснителна топлина или тръпки, продължаващи повече от един или два дни;

повтаряне повръщане;

Кръв на стол;

Продължаващи атаки на диария, които не могат да бъдат спрени с използване на неприемливи лекарства.

4. Преминават изпита, за да потвърдите диагнозата. Ако Вашият лекар подозира да имате болест на Crohn, той може да ви насочи към гастроентеролога (специалист в храносмилателната система) за различни проучвания. Те могат да включват:

Анализ на кръвта. Лекарят може да ви предложи да премине кръвта към анемия, която е често срещан страничен ефект за заболяването на короната (поради загуба на кръв).

Колоноскопия. Това проучване ще позволи на лекаря да разгледа целия дебел черва, използвайки тънка гъвкава тръба със светлина и камера на върха. С помощта на камерата лекарят ще може да идентифицира всяко възпаление, кървене или язви по стените на дебелото черво.

Гъвкава ректормамонооскопия. В тази процедура лекарят, въоръжен с тънка гъвкава тръба, изследва два по-ниски сегмента на дебелото черво.

Бариев клизма. Този метод на диагностика ви позволява да изследвате дебелото черво с рентгенография. Преди изследването в червата с помощта на клизма въведе барасовия риск.

Рентгенопис на тънките черва. Този анализ ви позволява да изследвате частта от тънките черва, които не са били разглеждани, когато колоноскопията.

Компютърна томография (CT). Понякога може да се нуждаете от изчислена томография, която е по-усъвършенстван рентгенов метод, диагностициране по-подробно от стандартния рентгенова снимка. В същото време специалитетите могат да изследват цялото черво и тъкан извън нея, което не може да се види с други проучвания.

Капсулна ендоскопия. Ако имате симптоми, сочещи към болестта на Crohn, и обикновените анализи не показват нищо, лекарят може да извърши капсула ендоскопия.

Част 2 от 2:

Налични лечения

един. Попитайте лекар за методите за лечение на лекарства за лечение. За контролиране на симптомите на коронна болест се използват много различни лекарства. Вид лекарства, които ще ви подхождат, ще зависи от спецификата на вашия случай и тежестта на вашите симптоми. Ето някои от тях, които се използват най-често:

Противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства често са първата стъпка при лечението на възпалително заболяване на червата. Те включват сулфасалазин, което е предимно полезно, в заболяването на дебелото черво, месалазин ("салофалк", "пентас"), което помага да се предотврати повтарянето на болестта на короната след операцията и кортикостероидите.
Имунопресанти. Тези лекарства също намаляват възпалението, но са предназначени да потиснат имунния отговор, а да не се лекуват пряко възпаление. Те включват азатиоприн ("imuran"), меркаптопурин (Puri-netol), инфликсимаб ("Remikaid"), адалимумаб (humir), цхтолизумаб пагола ("simysya"), метотрексат ("метод"), циклоспорин ("Sandimmun neoral", t "Ekral") и натализумаб ("Тизарбар").
Антибиотици. Те могат да лекуват фистула и абсцеси при хора с болестта на Крон. Те включват метронидазол и ципрофлоксацин.
AntiHare наркотици. Пациентите с болест на Крон, страдащи от хронична диария, често реагират добре до антихарийските лекарства, като лоперамид. Лоперамид ("Имодиум", "Лопеда"), продаван без рецепта.
Вещества, които повишават секрецията на жлъчната киселина. Пациенти с хронично равномерно заболяване (долна част на тънките черва) или след нейната резекция може да не се абсорбира жлъчната киселина, която може да доведе до секреторна диария в дебелото черво. Тези пациенти могат да бъдат използвани на лекарството на група секвенции на жлъчни киселини, като например шлиитирамин или мечки.
Други лекарства. Към лекарства, които са предписани срещу отделни симптоми на болестта на Крон, включват и стероиди, потискащи вещества имунна система, лекарства от влакна, лаксативи, болкоуспокояващи, препарати за желязо, витамин В12, калций и витамин D.

2. Спазвайте препоръките на лекаря по отношение на диетата и храненето. Няма солидни доказателства, че храната, която използвате директно, причинява възпаление на червата. Въпреки това, някои храни и напитки могат да влошат държавата (особено по време на обострянето на болестта), докато други могат значително да облекчат симптомите и да предотвратят обострянията в бъдеще.

Смята се, че влакното е много полезно за пациенти с дебелото черво и дебелото черво. Това се дължи на факта, че фибри може да се трансформира в мастни киселини с къса верига и те допринасят за изцелението на дебелото черво.

Опитайте се да избягвате млечни продукти, тъй като повечето пациенти с коронна болест наблюдават непоносимост към лактоза. Можете да приемате калциеви добавки, за да го напълните с недостиг и да намалите риска от остеопороза.

Избягвайте продукти, причиняващи метеоризъм и подуване, като фасул и зелени листни зеленчуци. Ограничете консумацията на мастни и пържени храни, които пречат на нормалното храносмилане. Освен това трябва да ядете по-малки порции през деня, за да минимизирате метеоризма и да избягвате прекомерното натоварване на храносмилателната система.

При определени обстоятелства Вашият лекар може да препоръча специална диета, когато хранителните вещества се сервират чрез тръба (ентерална) или въведена във вена (парентерално) за лечение на заболяването. Това е временен начин за получаване на храна, обикновено препоръчана от хора, които трябва да надминат или чиито черва не могат да абсорбират хранителните вещества самостоятелно.

Имайте предвид, че различните пациенти с коронна болест могат да бъдат различни видове непоносимост към храната. Добър начин да разкриете такова непоносимост - да започнете дневник на храната и да запишете всичко, което ядете. Тя ще ви помогне да изчислите продукти, които укрепват симптомите ви. Веднага след като успеете да откриете такъв продукт, опитайте се да го изключите от диетата.

3. Направете промени в начина си на живот. Въпреки че болестта на Крон е нелечима, можете да сведете до минимум симптомите и да живеете нормален пълен живот, следвайки препоръките на присъстващия лекар и се придържате към здравословен начин на живот.

Намали стреса. Въпреки че стресът не е причината за болестта на Крон, тя може да влоши симптомите и да предизвика внезапна обостряне на заболяването. Не винаги е възможно да се избегне стрес, но можете да се научите да ги управлявате.

Хвърли тютюнопушенето. Ако пушите, рискът от коронна болест се повишава. В допълнение, пушенето влошава симптомите и увеличава вероятността от усложнения и операция.

Упражняване на повече физическо възпитание. Редовните упражнения ще ви помогнат да поддържате здравословно тегло и да се справите със стреса - тези две неща са много важни за контролиране на болестта. Опитайте се да намерите класове, които ви доставят удоволствие, независимо дали танци, катерене или гребане.

Избягвайте алкохол. Симптомите на болестта на Крон могат да се влошат при пиене на алкохол. Следователно се препоръчва употребата на алкохол или да се изключи.

4. Научете за опциите за хирургична интервенция. Ако диетата, корекцията на начина на живот, лечението на наркотици и други фондове няма да улеснят вашите симптоми, лекуващия лекар може да препоръча операция за премахване на повредена част от червата, затворете фистулата или премахване на тъканта. В случай на корона има три основни вида операции:

Джакутокромия. Тази операция включва премахване на ректума и цялата или част от дебелото черво. Извършва се под обща анестезия и времето за възстановяване след това обикновено е от 4 до 6 седмици.

Илеостомия. Тази процедура се извършва в допълнение към проктолекцията. Тази процедура включва прикрепването на илеума (края на тънките черва) към отвора в коремната кухина, наречена stoma. На стомаха прикрепете торба за събиране на стол (оформяне). След операцията пациентът показва как да изпразни и пречистят циливерник и той ще може да се върне към здравословен нормален живот.

Резекция на червата. Тази процедура включва премахване на възпаления чревен сегмент. След отстраняване на сегмента на пациента, два здравословна връзка, която позволява на червата да възобновят нормалната работа. Възстановяването обикновено отнема 3-4 седмици.

Според изследователите около две трети от хората с болест на Крон в някакъв момент ще се нуждаят от хирургична операция, когато друго лечение ще престане да бъде ефективно. За съжаление, болестта често се възстановява след операцията, така че могат да се изискват други процедури.

пет. Опитайте се да смекчите симптомите с трева. Растенията като женско биле (лацинци), аспержи, асиденти (Shatavari) и други могат да бъдат полезни в болестта на Крон.

Изследвания действия на женско биле, или женско биле (гликлирхиза гласа), предполагат, че тя може да нормализира околната среда, като сваля възпалението и допринася за изцелението на язви.

Изследователски действия Asparagus racemosus (Asparagus racemosus), предполагат, че може да има успокояващ ефект върху стомашната лигавица и да допринесе за възстановяването на повредени или надценени тъкани.

Валерианските лекарствени изследвания (Valeriana officinalis) предполага, че това широко известно хомеопатично средство може да направи облекчение с такива симптоми като коремна болка, запек, диария, инконтиненция на изпражненията и гадене.

Проучвания Действия Бял хемер (албум на верацията) предполагат, че може да донесе облекчение с течни и водни столове. Важно: Това се отнася само за добавки, съдържащи хемстоун в микроскопска концентрация. В естествена форма растение е отровно, така че никога не се опитвайте да събирате или да го приготвите сами!

Съвети

Потърсете информация за болестта и, ако е възможно, присъединете се към групата за поддръжка.
Не пропускайте техниките на лекаря и редовно предайте кръвта, за да идентифицирате страничните ефекти на приетите лекарства.
Ако роднината ви е роднина, родител, дете, брат или сестра - страда от болестта на Крон, влязате в рисковата група.
Алкохолът значително засяга болестта на Крон. Следователно се препоръчва да се създаде неговото използване до минимум или изключване на всички за намаляване на симптомите.
Ако пушите, рискът от коронна болест се повишава.
Вземете само тези лекарства, които ви предписват терапевт или гастроентеролог.
Болестта на Крон може да бъде болна от всякаква възраст, но младите хора са по-податливи на нея.
Ако живеете в града или на индустрията, рискът от коронна болест е по-висок.
Редовните спортни и здрави храни ще ви бъдат от полза.
Въпреки че най-високата вероятност има най-голяма вероятност, все още болестта може да удари всяка етническа група.
Вземете дневник за храна и пишете всичко, което ядете всеки ден. Това ще помогне за идентифициране на продукти, които подобряват симптомите и да ги изключват от диетата (за всеки пациент те ще бъдат различни).

Предупреждения

Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете някакви лаксативи, защото дори и тези, които са пуснати без рецепта, могат да бъдат твърде агресивни за вашите черва.
Не приемайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен ("NUROFEN") или напроксен ("nal`fen"). Те могат да влошат състоянието ви.
Вземете анти-диаграчни препарати с повишено внимание и след като се консултирате с лекар, защото те увеличават риска от токсичен мегалон, животозастрашаващ в живота на възпалението на дебелото черво.