Как да приемате кръв от вените, които не са видими: 15 стъпки

Способността бързо и безопасно да вземе кръв от Виена - това е важно умение за лекари, медицински сестри и лабораторни техници. Като правило това е доста рутинна манипулация, но понякога се срещат "трудно" Виенски. Прочетете тази статия, за да разберете колко по-лесно е да влезете в такава вена игла.

Стъпка

Част 1 от 3:

Как да направим вените по-видими

един. Проверете сбруята. След като хвърли ръката с колани, ти затруднява кръвообращението, увеличавайки количеството кръв във вените и в резултат на вена, идващо под кожата. Не затягайте сбруята твърде стегнат, за да не прекъсвате кръвообращението напълно.

Наслагване на сбруята на предмишницата от около 10 сантиметра над зоната на интерес, която ви интересува.
Вместо обикновена сбруя, можете да използвате тонометра маншет, като я изпомпвате до 40-60 милиметра живачен стълб.

Изображението, озаглавено на кръвта от трудно да се удари вените стъпка 2

2. Нанесете топла компрес или пластмасова бутилка с топла вода към подходящата област на кожата. В резултат на това вените ще се разширят и ще ви бъде по-лесно да ги откриете.

Изображението, озаглавено на кръв от трудно да се удари вените стъпка 3

3. Използвайте правилната палпационна техника. За разлика от общото мнение, ръката трябва да бъде тествана, а не да пата. Пеене - неуспешна техника, която може да доведе до образуването на хематом. Вземете вена на показалеца: трябва да е мек и еластичен на допир. Не използвайте палеца си, тъй като импулсът присъства в него.

Нанесете затоплен компрес или бутилка с топла вода преди дезинфекциране на кожата на мястото на инжектиране. След дезинфекция, нищо не трябва да докосва кожата преди.

Не нанасяйте компрес или бутилка с топла вода директно към кожата. Увийте ги в тънка кърпа, за да не изгорите пациента. Ако се чувства болка, компресът е твърде горещ.

Изображение, озаглавено на кръвта от трудно да се удари вените стъпка 4

4. Помолете пациента да се отпусне. Много хора чувстват страх от инжекции. Това води до намаляване на вените и в резултат става все по-трудно да ги намериш и да влезете в тях с игла. В допълнение, той може да наруши резултатите от анализите (особено биохимията). Успокойте пациента и обяснете, че болката ще бъде доста краткосрочна и благородна.

Предложете на пациента Визуализация или Дълбоко дишане.

Следвайте пациента и ако ви се струва, че той може да загуби съзнание, да го постави на гърба. Така притокът на кръв към главата ще се увеличи. В допълнение, пациентът ще избегне опасността да падне и ранен при загуба на съзнание.

Част 2 от 3:

Вземане на кръв от Виена

един. Проверете информацията за пациента. Проверете името на пациента, датата на раждане, причината, поради която кръвта е взета при анализа: не трябва да има грешки. Ако неправилно подпишете пробата, тя може да предизвика трудности в проучването и дори проблемите на безопасността.

Изображението, озаглавено червена кръв от трудно да се удари вените стъпка 6

2. Намерете Виена. Като правило, кръвта се взема от средната лакътна вена, разположена на вътрешната страна, за да се намери доста лесен.

Средната вена на лакътя преминава между мускулите и има формата на синкав туберкула под кожата от вътрешната страна на лакътя. Ако е ясно видима, тя може да бъде запоена. Преди тази вена сравнително лесно подновяване, защото околните тъкани я въздържат, без да пускат иглата.

Не приемайте кръв от тези места, където вените се разклоняват или се събират заедно, защото в този случай рискът от подкожно кървене се увеличава.

Изображението, озаглавено на кръв от трудно да удари вените стъпка 7

3. Дезинфекцирайте кожата. Обикновено за това се използва дезинфекционна течност, съдържаща 70% алкохол. Избършете тази течна кожа най-малко два два сантиметра поне за половин минута. Третираната площ на кожата ще изсъхне над една или две минути.

По-добре е да се използва алкохол, а не йод, защото последният, удрянето на кръвта, може да повлияе на резултатите от анализа. Ако все още използвате йод, се възползвайте от тампон със 70% алкохол.

Дайте дезинфекцираща течност суха. Не духайте на преработеното място и не го подхранвайте с ръката си, за да не управлявате замърсяването.

Изображението, озаглавено начертано кръв от трудно да се удари вените стъпка 8

4. Вземете кръв от Виена.

Задръжте вената на място, като издърпате кожата под мястото на инжектиране. Така че няма да го загубите.

Влезте в иглата под ъгъл от 15-30 градуса и го задръжте неподвижно, докато приемате кръв от Виена.

Напълнете кръвната спринцовка в съответствие с процедурата, предписана за този тип анализ.

Разхлабете сбруята една минута, преди да издърпате иглата. Ако оставите сбруя по-дълго от минута, тя ще повлияе на концентрацията на червените кръвни клетки и съответно резултатите от анализа. Ако дръпнете иглата, без да отстранявате сбруята, тогава причинете болка на пациента.

Изображението, озаглавено червена кръв от трудно да се удари вените стъпка 9

пет. След изхвърляне на иглата, моля, дайте на развалянето наляво от инжектирането и задръжте 5 минути, за да спрете кървенето.

Изображението, озаглавено на кръв от трудно да се удари вените стъпка 10

6. Изхвърлете използваната игла, като я поставите в твърд контейнер за опасни отпадъци.

Изображението, озаглавено червена кръв от трудно да се удари вените стъпка 11

7. Още веднъж проверете етикета върху тестовата тръба с кръвния тест.

Част 3 от 3:

Премахване на възможните проблеми

един. Ако средната лакътната вена не е видима, потърсете друга вена. Не намирането на вени от вътрешната страна на лактите на двете ръце, намерете ги другаде.

Намерете подкожната среда или страничната вена на предмишницата. Тези вени често се виждат и под кожата. Помолете пациента да спусне ръката си и да стисне юмрук, така че вените да са по-силни под кожата.
Подкожната латерален вена преминава по радика или вътрешен, страната на предмишницата. Подкожна междинна вена се намира с обратното, лакът (външна) страна. От медиалните вени приемат кръв по-рядко, отколкото от странично. Това се дължи на факта, че медиалната вена е по-лесна за изплъзване от под иглата, тъй като е по-слаба да се задържи на мястото около нейните тъкани, отколкото страничните.
Ако не успяхте да откриете тези вени, намерете избледнелите вени на гърба на ръката. Обикновено те са ясно видими и лесно казани. Въпреки това, възрастните пациенти се опитват да не приемат кръв от дланите избледнели вени, защото с възрастта кожата губи еластичност и по-слаба ги държи. В допълнение, тези вени стават по-крехки.

Изображение, озаглавено Draw Blood от трудно да се удари вените стъпка 13

2. Има места, от които да се вземат кръвта е нежелана. Не приемайте кръв от вените, разположени:

До места за инфекция

Под главите и белезите

На мястото на бившето изгаряне

На ръка от другата страна, където е ампутирано млечното желязо

Под синини и ожулвания

Над местата, в които интравенозната инфузия

На ръката, където е монтиран катетърът, има фистула или съдов присад

Изображение, озаглавено на кръвта от трудно да се удари вените стъпка 14

3. Коригирайте неправилно въведената игла. Понякога иглата влиза твърде дълбоко в тъканта или влезете под недостатъчен ъгъл, в резултат на което наклонът му предотвратява кръвния поток.

Леко извадете иглата обратно, без да го изваждате под кожата.

Като държите иглата под кожата, променете ъгъла, така че иглата да влезе във Виена.

Изображението, озаглавено червена кръв от трудно да се удари вените стъпка 15

4. Ако не можете да получите кръв от втория опит, помолете колегата си да го направи за вас. В много лаборатории има правило, че след две неуспешни опити процедурата трябва да се съхранява друг служител.

Предупреждения

В никакъв случай не може да се използва повторно с материали за еднократна употреба, като игли.
Всички материали, в контакт с кръвта, трябва да се изхвърлят като биологично опасни и да се поберат в твърд контейнер, който не може да бъде пробит.