Как да се справят с кожни лезии с ревматоиден артрит

Ревматоиден артрит е автоимунно заболяване, в което имунната система удари връзката на съединенията. Причинява възпаление в ставите. С течение на времето увреждането на костите води до тяхната ерозия и деформация. Ревматоидният артрит засяга не само ставите, но и други органи, включително очите, белите дробове, кръвоносните съдове и кожата. Съгласно едно проучване, 61% от пациентите с ревматоиден артрит и 76% от дерматолозите съобщават, че това заболяване причинява проблеми с кожата. Въпреки че ревматоиден артрит и причинява дискомфорт, в повечето случаи е податлив на лечение или контрол.

ВНИМАНИЕ: Информацията в този член е изключително уводен характер. Преди да приложите всички методи, консултирайте се с Вашия лекар.

Стъпка

Метод 1 от 6:

Различни видове ревматоиден артрит

един. Обърнете внимание на твърда заоблена туберкулк под кожата. Такива ревматоидни подкожни възгнати са оформени около 30% от пациентите. Размерите им могат да варират: по-често те харесват малък грах и понякога лимон приличат, въпреки че обикновено не надвишават 5 милиметра. В повечето случаи възли са оформени върху предмишниците, лактите, ставите на пръстите, коленете, подметките и токчетата, задната страна на дланите, задната част на главата, в областта на ушите и вътре в носа.

Обикновено тези възли не причиняват болка, въпреки че може да се появи болка в случай на инфекция или образуването на язви върху кожата на покритието.
Възли имат цвят на кожата. Обикновено те се движат и изменят, ако натиснат. Те могат да бъдат хлабави или твърди на допир.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 2

2. Проверете дали няма признаци на ревматоиден васкулит върху кожата. Това е причинено от имунната система възпаление на малки и средни кръвоносни съдове на кожата. До 5,4% от пациентите с дълъг или остър ревматоиден артрит страдат от това заболяване. Въпреки че ревматоид васкулит може да удари много части на тялото и органите, най-често се наблюдава на кожата. Следните признаци са посочени за ревматоид васкулит:

Purpur, т.е. хеморагичен обрив, приличащ на синини. Кръвта тече от повредени кръвоносни съдове, което води до синкави или тъмни петна, подобни на натъртването.

Исхемия пръсти. Възпалението може да доведе до блокиране на кръвоносните съдове, което се забелязва върху пръстите. В случай на исхемия, пръстите са по-тъмни, гангрена може да се развие и пръстите могат да умрат.

Улцерозни образувания на кожата. Обърнете внимание на отворените рани и язви върху кожата, които възникват в резултат на кръвоносните съдове, причинени от възпаление.

Gangrene. Обширното затваряне на кръвоносните съдове може да доведе до смърт, което води до черно. Когато се докосне, такава кожа може да направи ясни звуци. В допълнение, гной може да бъде освободен от засегнатата кожа, която е причинена от възпроизвеждането на бактерии в мъртвите тъкани. Разпределенията могат да бъдат придружени от неприятна миризма и болка в засегнатата област.

Сърдечен удар. В резултат на болестта, малките кръвоносни съдове в нокътя и върховете на пръстите се изчистват. Тъй като тези кораби са наистина малки, можете да видите малки червени или тъмни точки на върховете на пръстите около ноктите.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 3

3. Обърнете внимание на симптомите на ентеропатичен приход. Активиран бял кръвен поток (неутрофили) на имунната система прониква във всички слоеве на кожата, включително в епидермиса (външен слой) и дерма (вътрешен слой). Редица заболявания са свързани с този процес (някои от тях са по-чести, други по-малко), които са комбинирани под общото име "Enteropathic Aquermit". Такива заболявания включват гангрена пиодермия и сладък синдром.

За гангрената пиодермия се характеризират болезнени некротични язви (отворени рани) с дълбоки сини граници, заобиколени от разпръснат червен обрив.

Синдромът сладък е известен също като "остра фебрилна неутрофилна дерматоза". Неговите симптоми включват повишена температура, неутрофилно възпаление и болезнени плаки върху кожата. В допълнение, на ръка, гърба, лицето и шията може да изглеждат разпръснати дълбоки червени обриви.

С това заболяване, кожата може да бъде конфискувана и изчезнала. Тя рядко се среща при пациенти с ревматоиден артрит.

Изображение, озаглавено ръкохватка на ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 4

4. Регистрирайте се за приемане на лекаря. Ако подозирате, че имате ревматоиден артрит, посетете лекаря, за да предпишете подходящите анализи, поставете точна диагноза и определете тежестта на заболяването. Специалист ще ви помогне да изберете подходящо лечение.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 5

пет. Диагностициране и лечение на ревматоиден артрит за подобряване на състоянието на кожата. Ревматоидният артрит е системно заболяване, което засяга, включително кожата. Успешното лечение на ревматоидния артрит може радикално да подобри състоянието на кожата. При ревматоиден артрит и причинени проблеми с кожата с кожата, се прилагат различни методи за лечение, така че трябва да очаквате взаимодействието на различни лекарства.

Необходимо е да се свържете със специалист, така че да провежда подходящи анализи и диагностициран ревматоиден артрит. След диагностика, правилното лечение ще предотврати изброената по-горе кожни заболявания.

Метод 2 от 6:

Лечение на ревматоидни възли

един. Лечение на възли към модифициращите болести. За лечение на ревматоидни възли, модифициране на заболявания (BMARP), действащи на молекулярно ниво, както и така наречените биологични препарати, които възпрепятстват имунната система да произвеждат определени протеини.

Групата BMARP включва метотрексат, сулфасалазин, хидроксихлороквин, лефломоид, азатиоприн и циклоспорин.
Обърнете внимание, че лекуваните ревматоидни възли са по избор, тъй като те сами намаляват или подлагат в резултат на успешно лечение на ревматоиден артрит.
Бъдете внимателни с BARP. Всъщност някои лекарства могат да причинят появата на възли или да доведат до техния растеж. Причините за това не са установени. Тези лекарства включват метотрексат и лефломид. Ако имате нови възли или сте се увеличили и сте започнали да наранявате, докладвайте за това на лекар. Той може да назначи други лекарства, за да се избегне появата на нови възли при лечението на ревматоиден артрит.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 7

2. Ако Barpl не помогне, опитайте да приемате биопрепарати. Лекарят може да ви препоръча да приемете модификатори на биологичен отговор. Тази група лекарства включват етанозит, адалимумаб, инфликсимаб, Santomumab pegol, Golimumb, анакинра, абатасимаб, ритуксимаб, тоцилизумаб и тофацитиниб t.

Много проучвания показват, че тези лекарства намаляват възли в ревматоиден артрит.

Регистрирайте се за лекар, който да се консултира с него за лечение на ревматоиден артрит. Лекарят ще ви отпише необходимите лекарства, които трябва да бъдат взети в съответствие с инструкциите.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 8

3. Разберете доктор за стероидните инжекции. Доказано е, че инжекциите на стероиди в възли правят възможно намаляването на техните размери. Тези инжекции провеждат лекар и пълен курс на лечение може да не продължи една седмица. Стероидите помагат за намаляване на възпалителните процеси в възли.

Лекарят почиства кожата върху нодула с медицински алкохол. За намаляване на болката може да използва аналгетик (спрей) или анестетик. След това, с помощта на спринцовка, лекарят ще въведе стероид в нодула.

След инжектирането може да изпитате чувство на дискомфорт на мястото на инжектиране, също така е възможно зачервяване на кожата в областта на лицето и гърдите. Опитайте се да ограничите движенията на мястото на инжектиране и в случай на болка, нанесете студени компреси.

При захарен диабет стероидите могат да увеличат нивата на кръвната захар.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 9

4. Помислете за възможността за операция върху ревматоидните възли. Хирургично отстраняване на възли може да се препоръча, ако растат, както и в случай на инфекция или язви (когато кожата и увреждането на кървене). В допълнение, възлите могат да окажат натиск върху съседните нерви и да причинят остра разпръснати болки, които могат да повлияят неблагоприятно на ежедневието ви (например, ако възлите са разположени върху подметките на краката).

Лекарят ще определи коя анестезия трябва да се използва: под формата на инжекция в управляваното място (или в близост), или интравенозно инжектиране на седативния препарат. Хирургът може да ви попита да не ядете и да не пиете след полунощ в навечерието на операцията.

Хирургът правилно дезинфекцира управляваната зона и скалпела или друг режещ инструмент ще намали възела. Тя може да отреже кожата около възела и след това да извади самата възли и здравите тъкани в непосредствена близост до нея, така че вероятно ще се отървете от образованието.

Метод 3 от 6:

Лечение на ревматоиден васкулит

един. Със светлинни форми, комбинират стероиди и bbr. Ако кожата или нервите удариха ревматоид васкулит, регистрирайте се за лекар, за да обсъдим възможностите за лечение на лекарства. Това заболяване се причинява от възпалителни процеси, следователно като приоритетна терапия, стероидите могат да бъдат назначени в комбинация с антипарите за модифициране на заболяването (BMARP), като метотрексат.

Дозата стероиди могат да варират от 30 до 100 милиграма два пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.
Метотрексат първо приема 10 милиграма на седмица, след това дозата се увеличава до 20-25 милиграма на седмица, в зависимост от ефективността и страничните ефекти. В редки случаи е възможно да се влоши васкулитът или появата на ревматоидните възли. Метотрексатът може да бъде заменен с азатиотик, който трябва да се приема 50-150 милиграма през целия ден.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 11

2. Лекарят може да препоръча интравенозни стероидни инжекции. С умерени или остри форми на заболяването са засегнати различни органи, като сърце, нервна система и бъбреци. Интравенозните инжекции ускоряват стероидите.

Максималната доза интравенозна инжекция е 250 милиграма два пъти дневно.

Интравенозните инжекции на стероиди могат да бъдат използвани в комбинация с приемането на биопрепарати и / или метотрексат. В няколко малки проучвания на конкретни случаи техните автори заключават, че успешното използване на биопрепарати.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 12

3. Хвърли тютюнопушенето. Според литературни данни има недвусмислена причинно-следствена връзка между тютюнопушенето и ревматоидния васкулит. Отказът за пушене позволява да се намали ревматоидният васкулит и свързаните с тях заболявания на различни органи, както и да се увеличи процентът на оцеляване и лечебни пациенти.

Да се откажат от пушенето, да се консултирате с лекар, в група за подкрепа, на психолог, приятели или роднини, които са готови да ви помогнат. Лекарят ще оцени вашата решимост да се откаже от този катастрофален навик и да посъветва тези средства като никотинова дъвка, никотинова мазилка или специални наркотици, като Varnyalklin, или ще ви изпрати на психолог. В комбинация психологическият и лекарственият подход е по-ефективен от всеки отделно.

Метод 4 от 6:

Лечение на гангрейна пиодермия

един. Предотвратете инфекцията за инфекция. Някои форми на ревматоиден артрит водят до появата на язви, които трябва да бъдат защитени. Припокриване на тампони и превръщането им за предотвратяване на инфекция. Променете превръзката всеки ден, както и след получаване на вана или душа.

Лекарят може да препоръча прилагане на стероиден крем за локално приложение, което ще помогне за облекчаване на възпалението и / или болката. Запознайте се с Вашия лекар за подходящ крем.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 14

2. Направете стероидни инжекции. Лекарят може да препоръча инжекции в раните на стероидния препарат триамцинолон. В същото време 40 милиграма (милилитри) на това лекарство, въведени в краищата на язви. Тези инжекции могат да се правят както сами, така и да се комбинират с други видове лечение.

Преди инжектиране лекарят ще почиства подходящия алкохол. След инжектирането можете да препоръчате да завържете пръстените и мястото на инжектиране, за да избегнете инфекция.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 15

3. Вземете перорални стероидни препарати. Тези лекарства са основното лечение на това заболяване. Те включват преднизон: като правило, първо го приема в големи дози (60-120 милиграма) и след това намалява дозата. Запознайте се с Вашия лекар за първоначалната доза и колко време трябва да се наблюдава, преди да започнете да намалявате дозата.

Страничните ефекти на стероидите включват повишени нива на кръвната захар, увеличаване на теглото, инфекция поради намален имунитет (тези лекарства намаляват реакцията на имунната система до възпаление), подуване, натъртвания и много други.

Не се препоръчва да се вземат стероиди за дълго време. Консултирайте се с лекар за това кога да спрете приема на стероиди.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 16

4. Като алтернативно лечение, опитайте да приемате имуносупресори. Имуносупресиращ циклоспорин се използва, първо да се намали зависимостта от стероиди и второ, като алтернативно лечение в случай, че стероидите не помогнат. Лекарят ще определи дали трябва да се опитате да вземете това лекарство. Ако е необходимо, той ще запише рецептата и препоръчва подходящата доза, базирана на теглото ви.

Това лекарство може да се приема като капсули, разтвор или инжекция. Следвайте инструкциите на лекаря.

При дневна доза от 3-5 милиграма на килограм тегло при повечето пациенти, се наблюдават клинични подобрения в рамките на три седмици.

Метод 5 от 6:

Лечение на синдром на пот

един. Решете дали се нуждаете от лечение. В повечето случаи, потният синдром преминава сам по себе си. Но забележете, че медикаментите могат да ускорят възстановяването.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 18

2. Вземете перорални стероидни препарати. Ако решите да продължите с лечението на синдром на пот, започнете да приемате стероиди, за да намалите възпалението. Обикновено предписват преднизон, който трябва да се приема с 30-60 милиграма на ден. След няколко дни симптомите ще изчезнат, въпреки че пълен курс на лечение може да продължи няколко седмици.

Постепенно, дозата на стероидите се намалява, което помага за предотвратяване на рецидиви и въздържание след дипломирането. Преднизолонът е подобен на кортизолния хормон, присъстващ в тялото, така че високите дози от това лекарство могат да доведат до рязко намаляване на производството на кортизол. Ако драстично спрете приемането на стероиди, нивото на кортизол ще бъде твърде ниско и тялото няма да може да компенсира тази внезапна промяна. Така е необходимо постепенно да се намали дозата, така че тялото отново да започне да развива кортизол.

Стероидните синдроми на въздържане включват тежка умора, смазване във всяко тяло, слабост и болка в ставите.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит Проблем с кожата стъпка 19

3. Използвайте рецептата за стероидни кремове. За да премахнете възпалението, можете да използвате рецепта стероидни кремове. Имайте предвид обаче, че кремовете действат само в зоната, в която ги прилагате. Използвайте стероиден крем, само ако язните се появят на едно или няколко места.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 20

4. Разберете доктор за стероидните инжекции. Стероидите помагат за облекчаване на възпалението при ревматоиден артрит. Стероидите могат да се прилагат чрез инжекции, но в този случай ще трябва да се получи инжекция във всяко засегнато място. Обикновено инжекциите на стероиди се предписват в случай на локално възпаление.

Този метод носи бързо облекчение, обаче, могат да бъдат необходими повтарящи се инжекции. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще определи подходящата доза, честотата на инжектиране и продължителността на хода на лечението.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 21

пет. Научете за йодид калий и колхицин. Лекарят може да ви назначи калиев или колхицинов йодид. Като правило тези лекарства ви позволяват бързо да облекчите симптомите на синдрома на пот и да се отървете от язви. Заедно със стероиди, те се считат за основен начин на лечение.

Тези лекарства могат да бъдат приети сами, ако не можете да използвате стероиди поради странични ефекти или други заболявания, като например тежки диабет.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 22

6. Помислете за приемане на лекарства, които блокират имунната система. Вторичните методи на лечение включват имунни блокери на имунната система, като индометацин и циклоспорин, както и антибактериални лекарства Dapson и клофазимин. Въпреки това, индометацин и клофазимин са по-малко ефективни от кортикостероидите, калиев йодид и колхицин.

Вземете подготовка в съответствие с инструкциите на лекаря.

Метод 6 от 6:

Лечение на ревматоиден артрит у дома

един. Приемете облекчателя на болката. Тъй като ревматоидният артрит е възпалително заболяване, то може да бъде улеснено с използване на такива неприети лекарства, като ибупрофен и напроксен. Тези лекарства ще спомогнат за облекчаване на болката, свързана с кожни заболявания, както и причинени от болка в ревматоидната артрит в ставите.

Вземете тези лекарства с вода и храна. Спазвайте препоръчаната доза. За заболявания на стомаха или бъбреците се консултирайте с Вашия лекар преди да приемете тези лекарства, тъй като в този случай те могат да влошат проблемите.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит на кожата стъпка 24

2. Нанесете стероиден крем за локално приложение. Няма много концентрирани стероидни кремове, които могат да бъдат закупени без рецепта в аптеките. Когато се прилага към засегнатата кожа, тези кремове помагат за намаляване на процесите на възпаление. Използвайте ги в съответствие с инструкциите за употреба. За по-голям ефект след прилагане на сметаната, завържете засегнатата област. Така ще намалите риска от инфекция.

Не забравяйте, че кремът помага за облекчаване на възпалението, но не се лекува от самата болест.

Изображение, озаглавено ръкохватка ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 25

3. Яжте храна, която помага за облекчаване на възпалението. В няколко проучвания беше показано, че има определена връзка между някои продукти и възпаление при дадено автоимунно заболяване. По-долу са продуктите и хранителните добавки, които имат противовъзпалителен ефект.

Омега-3 мастни киселини (рибено масло). Доказано е, че мазнините от този тип намаляват концентрацията на възпалителни протеини (С-реактивен протеин и интерлевкин 6) в тялото. Голямо количество омега-3 мастни киселини се съдържат в рибното месо (сьомга, риба тон и други риби, живеещи в студени води). Яжте най-малко 80-120 грама риба два пъти седмично.

В допълнение, има хранителни добавки под формата на капсули, които могат да бъдат закупени в аптеката.

Маслиновото масло съдържа полезни мононенаситени мазнини, антиоксиданти и олеокантални - вещество, което намалява възпалението и болката. Използвайте 2-3 супени лъжици всеки ден (30-45 милилитра) зехтин при готвене, добавете го към салати и други ястия.

Плодовете и зеленчуците са буквално пълнени с антиоксиданти, които поддържат имунната система и помагат за борба с възпалението. Яжте поне 1½-2 чаша плодове и 2-3 чаши зеленчуци с всяко хранене.

Яжте ядки и семена (орехи, шам-фъстъци, кедрови ядки, бадеми). Те съдържат противовъзпалителни мононенаситени мазнини. Яжте 40 грама (приблизително шепа) ядки и семена.

Яжте храни с хранителни влакна. Хранителните влакна намаляват концентрацията на С-реактивната протеин. Този протеин се съдържа в кръвта и показва възпаление. Фибростъкло, получено заедно с храната, намалява нивото на C-Jet протеин по-ефективно от тези, съдържащи се в хранителните добавки. В морковите, чушките и някои плодове от оранжево, жълто и червено, съдържа каротеноиди - антиоксиданти, които значително намаляват нивото на С-реактивен протеин.

Изображение, озаглавено ръкохватка на ревматоиден артрит проблем на кожата стъпка 26

4. Въздържайте се от рециклирана храна. Бисквитките, печенето, чипове и други подобни продукти съдържат голямо количество вредни мазнини, които допринасят за възпалението. Консервирани храни, като зеленчуци и супи, обикновено съдържат много натрий, което увеличава кръвното налягане.

Изберете ниско натриеви продукти и яжте пресни или замразени зеленчуци.